目前需加强的护理措施：（）

多项选择题患者男性，84岁，脊柱结核并截瘫3年。身高175cm，体重50公斤，既往有吸烟史20年，现为脊柱结核腰3、4后路病灶清除术后第七天，引流管已拔除，留置颈外静脉，固定通畅。查体，双肺有痰鸣音，上肢活动及肌力正常，双下肢感觉恢复，直腿抬高30°。目前需加强的护理措施：（）

A.佩戴腰围训练
B.深呼吸咳痰训练
C.床边坐及站立位训练

1.多项选择题患者，男性，80岁，门诊以腰椎压缩骨折收入院，入院后给予常规检查，行保守治疗，绝对卧床，住院后第10天，大夜和白班交班时发现患者骶尾部有一处4cmx4cm压红，压之不褪色，周围皮肤完整。压疮的高危风险因素：（）

A.年老体弱
B.瘫痪
C.疼痛
D.活动障碍
E.大小便失禁

2.单项选择题类风湿性关节炎引起关节强直的原因是（）。

A.关节被动置入畸形位
B.关节周围软组织痉挛
C.皮肤瘢痕痉挛
D.关节面上形成纤维粘连
E.软骨坏死

3.单项选择题患者，男性，80岁，门诊以腰椎压缩骨折收入院，入院后给予常规检查，行保守治疗，绝对卧床，住院后第10天，大夜和白班交班时发现患者骶尾部有一处4cmx4cm压红，压之不褪色，周围皮肤完整。根据患者的皮肤情况，该患者的压疮临床分期是：（）

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.无法分期

4.单项选择题膝关节在伸缩时有阵阵摩擦感或单蹲实验阳性可能为（）。

A.骨性关节炎
B.膝关节外侧半月板损伤
C.类风湿性关节炎
D.髌骨软骨软化症
E.关节内游离气体

5.多项选择题突然疼痛加剧，并出现麻木及排尿困难，查体：患者腰部活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高实验及加强实验（+），鞍区疼痛减弱，排尿困难。患者术后卧床期间护士须重点防范的临床风险有：（）

A.深静脉血栓
B.肺部感染
C.跌倒坠床
D.应激性溃疡
E.压疮

6.单项选择题关于非化脓性关节炎下列哪项是正确的（）。

A.骨性关节炎病变起自关节软骨
B.类风湿性关节炎起自滑膜
C.强直性关节炎不是类风湿性关节炎的同种类型
D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
E.以上都对

7.单项选择题突然疼痛加剧，并出现麻木及排尿困难，查体：患者腰部活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高实验及加强实验（+），鞍区疼痛减弱，排尿困难。患者出现鞍区疼痛减弱，排尿困难，是因为：（）

A.肋神经受压
B.脊神经卡压
C.马尾神经受压
D.L5神经根受压
E.S1神经根受压

8.单项选择题患者，男性，16岁。脊柱侧弯术后第六天，患者晨起佩戴支具首次下地时，突然出现头晕、恶心、大汗淋漓，护士立即给予平躺，持续低流量吸氧。以下出院指导哪项是不正确的：（）

A.保持良好的心境，加强营养
B.加强腹肌、背肌的锻炼
C.患者出院后支具佩戴3-6个月，除沐浴外，其他时间均应佩戴。
D.患者若感觉后背疼痛或有异物感，应及时就诊，以及时发现内固定物有无断裂、脱钩的发生
E.患者出院后支具佩戴1个月，不需复查

9.单项选择题患者，男性，16岁。脊柱侧弯术后第六天，患者晨起佩戴支具首次下地时，突然出现头晕、恶心、大汗淋漓，护士立即给予平躺，持续低流量吸氧。护士应首先判断该患者最可能是：（）

A.低血容量性休克
B.焦虑紧张
C.肺部感染
D.体位性低血压
E.营养不良

10.判断题强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变。