评估的存在的问题在后续的护理记录单、护嘱、专科护理单中有落实。

判断题评估的存在的问题在后续的护理记录单、护嘱、专科护理单中有落实。

1.判断题根据患者病情或医嘱监测患者生命体征，危重患者30-60min记录一次生命体征、出入量并记录。

2.判断题对检验科报告的危机值，护士要有清楚记录，登记本要有报告医生的记录或医生的签名

3.判断题发热病人体温测量常规：体温37.5℃以上每天测量4次，体温恢复正常3天后改为每天测量1次；体温38.5℃以上每4小时测量1次；体温39℃以上予物理降温或遵医嘱处理，30分钟后复测体温，并记录在体温单上。

4.判断题护理记录内容描述要客观、具体、真实、及时，可写主观推断性语言和定论性语言，可使用医学术语。

5.判断题危重患者、特殊患者包括：新入院、出院、纠纷、疑难、抢救、终末、死亡患者。

6.判断题责任护士的职责是，运用医学护理学知识和技能，采取正确护理措施，对实际护理过程予以准确及时的记录。

7.判断题对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。

8.判断题某护士发现换错输液瓶时，为减少对患者的影响，立即将输液瓶换下，并弃掉。

9.判断题发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节做好认真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。

10.判断题各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。