男，62岁，夜间熟睡时突发胸骨后压榨样疼痛伴向左后背放射疼4小时，含服硝酸甘...

单项选择题男，62岁，夜间熟睡时突发胸骨后压榨样疼痛伴向左后背放射疼4小时，含服硝酸甘油无效急诊入院。查体心肺无明显异常发现，心电图示Ⅰ、avL、V1一V6导联ST段显著性抬高0.3一0.6mv.R入院后2小时复查心电图有关导线ST段仍抬高且与T波形成单向曲线，查血清心肌酶显著升高，该患者可诊断为（）

A.急性前壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死急性下壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急件侧壁心肌梗死

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1.单项选择题某产妇产后第10天，寒战，高热，检查发现：子宫直肠凹内有一鹅卵大小的囊性包块，经后穹窿穿刺抽出黄色，恶臭的脓汁。该患者感染的致病菌是（）。

A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.产气荚膜杆菌
D.β—溶血性链球菌
E.葡萄球菌
F.肺炎链球菌
G.白色念珠菌
H.淋病双球菌

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2.单项选择题某产妇因急产造成会阴Ⅱ度撕裂伤，产后第5天会阴肿胀痛，表皮发红。该患者感染的致病菌是（）。

A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.产气荚膜杆菌
D.β—溶血性链球菌
E.葡萄球菌
F.肺炎链球菌
G.白色念珠菌
H.淋病双球菌

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3.单项选择题男性，25岁，发现黄疸一年，无不适。查体巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，质软，实验室检查：血清总胆红素34µm/L，直接胆红素10µm/L，血常规RBC4.5×10¹²/L，Hb140g/L，肝功能正常，尿胆红素（-），尿胆原（±）。该疾病的诊断是（）。

A.Gilbert综合征
B.Dubin--Johnson综合征
C.肝外胆管阻塞
D.肝内胆管阻塞
E.肝内胆汁淤积
F.溶血性黄疸
G.肝细胞性黄疸
H.肝炎后高胆红素血症

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4.单项选择题男性，50岁，中上腹持续性疼痛向腰背部放射二月，发现皮肤巩膜黄染，半皮肤瘙痒一月。体检：巩膜黄染（++），肝肋下3cm，质偏中，脾脏未触及。实验室检查：血清总胆红素85µm/L，直接胆红素55µm/L，间接胆红素30.6µm/L，尿胆红素（++），尿胆原（-），肝功能：ALT80，AS，100IU/L，GGT300，ALP380IU/L。该疾病的诊断是（）。

A.Gilbert综合征
B.Dubin--Johnson综合征
C.肝外胆管阻塞
D.肝内胆管阻塞
E.肝内胆汁淤积
F.溶血性黄疸
G.肝细胞性黄疸
H.肝炎后高胆红素血症

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5.单项选择题经产妇27岁孕28周，血压17.3/12Kpa（130/90mmHg），下肢轻度浮肿，尿蛋白（+）。该患者最佳的首选药是（）。

A.双氢克尿噻
B.硫酸镁
C.舒喘灵
D.冬眠灵
E.利血平
F.低分子右旋糖酐
G.吗啡
H.安定
I.肝素
J.东莨菪碱

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6.单项选择题经产妇28岁孕38周，自觉头晕，血压20/13Kpa（150/97mmHg），下肢浮肿（++），尿蛋白（+）。该患者最佳的首选药是（）。

A.双氢克尿噻
B.硫酸镁
C.舒喘灵
D.冬眠灵
E.利血平
F.低分子右旋糖酐
G.吗啡
H.安定
I.肝素
J.东莨菪碱

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7.单项选择题女，55岁，因黄疸皮肤瘙痒5个月入院。体检：眼睑内眦有黄斑瘤，肝脾肿大。化验：TBIL173µm/L，CB98µm/L，ALT46U/L，ALP360U/L，γ-GT180U/L，B超提示胆管无扩张，抗线粒体抗体阳性。该疾病最可能的诊断是（）。

A.原发性胆汁性肝硬化
B.Gilbert综合征
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.慢性活动性肝炎

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8.单项选择题男，40岁，食欲不佳，恶心乏力半年就诊。体检：巩膜与皮肤轻度黄染，肝肋下未触及，脾脏肋下3cm。化验：TBIL39µm/L，CB8µm/L，ALT64U/L，A32g/L，G34g/L，ALP60U/L。该疾病最可能的诊断是（）。

A.原发性胆汁性肝硬化
B.Gilbert综合征
C.脂肪肝
D.肝硬化
E.慢性活动性肝炎

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9.单项选择题肺炎杆菌肺炎最可能的症状：（）。

A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳
B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰
C.起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈痰
D.反复高热，咯大量脓臭痰，偶尔咯血
E.起病急，寒战，高热，咯棕红色胶冻样痰

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10.单项选择题肺炎球菌肺炎最可能的症状：（）。

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