女，26岁，被民警发现昏睡在公园的长椅上，送来急诊时患者神志朦胧，大汗，瞳孔...

单项选择题女，26岁，被民警发现昏睡在公园的长椅上，送来急诊时患者神志朦胧，大汗，瞳孔缩小，呼吸急促，口唇紫绀，两肺满布大水泡音及哮鸣音，口腔散发大蒜味，患者上述症状形成的机制是（）

A.有机磷中毒引起胆碱能神经传递介质老化
B.M受体敏感性降低
C.毒素直接剌激心脏导致急性左心功能不全
D.交感和副交感神经节前纤维被过度兴奋
E.副交感神经节后纤维被过度兴奋

1.单项选择题62岁男性，慢性咳喘20年，2年来间断下肢浮肿，又因双下肢水肿10天而来门诊，患者轻微咳嗽，少量白色泡沫痰，无明显气促。体检：双肺呼吸音降低，未闻罗音，心率102次/分，心律齐，无杂音，双下肢中度水肿。对该患者应给予的最适处理为（）

A.注射呋噻米（速尿）
B.小量双氢克尿噻
C.静脉注射西地兰
D.氨苄青霉素
E.止咳祛痰药

2.单项选择题女性工人，35岁，劳累后心悸，气促10年。3小时前在田间劳动中突然发生大咯血抬送急诊室，既往曾有"风心病史"，平时易感冒，体检心率92次/分，心律绝对不齐，心尖区可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，胸骨左缘第2，3肋间闻及Ⅱ级叹气样舒张期杂音，其咯血原因最大可能是（）

A.风心病合并肺部感染
B.风心病合并肺梗塞
C.风心病合并肺结核
D.风心病合并肺淤血，肺水肿
E.风心病合并支气管粘膜下静脉破裂

3.单项选择题对于扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的5年生存率为（）

A.<10%
B.15-20%
C.40%
D.50-60%
E.>65%

4.单项选择题25岁木工，圆木击伤左下腹，半小时后来诊，按外伤性腹膜炎开腹探查，见乙状结肠系膜缘对侧破裂，裂口长4cm，腹腔内有粪便污染，钳夹裂口，清理、冲洗腹腔后，对肠破裂应行（）

A.裂口缝合
B.于裂口处乙状结肠造瘘
C.于裂口处乙状结肠切断，近端造瘘，远端闭锁
D.裂口缝合，横结肠造瘘
E.裂口缝合，盲肠造瘘

5.单项选择题确诊为伤寒的病人，病程第2-3周最常见的并发症是（）

A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎

6.单项选择题膨出的内容物为脑膜脑实质和部分脑室，但脑膜与脑实质间无脑脊液存在，最佳的诊断为（）

A.脑膜膨出
B.脑膜脑囊性膨出
C.脑囊状膨出
D.脑膨出
E.脊膜膨出

7.单项选择题膨出的内容物为脑膜和脑实质，不含脑脊液，最佳的诊断为（）

A.脑膜膨出
B.脑膜脑囊性膨出
C.脑囊状膨出
D.脑膨出
E.脊膜膨出

8.单项选择题一男性，10年前膀胱全切后行尿粪合流术（输尿管与直肠吻合），近几年常左腰痛并低热，血中白细胞高，近日来诊检查，发现左肾有鹿角形结石，此结石最可能是（）

A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.黄嘌呤结石
D.尿酸结石
E.胱氨酸结石

9.单项选择题46岁女性，开腹手术中经临床及病理诊断为卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ期，应行（）

A.肿瘤细胞缩减术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.宫颈锥切术
E.激光治疗

10.单项选择题3个月男婴，烦躁不安、夜惊、多汗来诊，生后二个月曾无诱因抽风二次。体检：颅骨软化，前囟2.5×2.5cm，可见枕秃，心肺无异常。上列病例最适宜的治疗是（）

A.维生素D突击疗法
B.先用维生素D后用钙剂
C.同时并用维生素D与钙剂
D.先服钙剂，后用维生素D
E.维生素D400IU，每日一次口服