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慢乙肝患者在开始抗病毒治疗前需评估肾功能,肌酐清除率<50-60ml/min,对于已经存在肾脏疾患及高危风险的患者,可使用TDF或ADV治疗。
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慢乙肝患者在开始抗病毒治疗前需评估肾功能,肌酐清除率正常的患者,各大指南推荐ETV和TDF为一线用药。
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2012年EASL指南中关于核苷(酸)类药物肾功能监测的建议,使用核苷(酸)类药物抗病毒治疗治疗期间,仅对伴有肾损害高风险的患者监测血肌酐(肌酐清除率)。
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