多项选择题患者,男,68岁,发热、咳嗽、咳痰8天,在家自服阿莫西林、银翘片等药物治疗无效,于门诊给予头孢哌酮舒巴坦治疗3天,仍间断发热,咳嗽、咳痰明显,以“社区获得性肺炎”入院治疗。双肺呼吸音粗,左肺底可闻及湿性啰音。血常规:WBC 10.2×109/L,NEU% 77.70%,胸部CT显示左肺大片阴影。CRP 106 mg/L,血沉61mm/h,痰涂片草绿色链球菌,未找到抗酸杆菌及真菌,支原体抗体阴性,应采取的药物治疗方案和药学监护措施为()。

A. 使用头孢曲松进行抗感染治疗
B. 改用厄他培南进行抗感染治疗
C. 使用氨溴索、标准桃金娘油祛痰
D. 监测患者胃肠道功能
E. 监测患者凝血功能


您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

1.多项选择题男性患者,70岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介,余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h,5日,无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()。

A. 应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠,继而静滴磷霉素钠注射液
B. 应先静滴磷霉素钠,1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠
C. 磷霉素属于浓度依赖性抗生素,一日一次使用即可
D. 磷霉素钠含钠量较高,对于心衰患者慎用
E. 静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注,否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症

2.多项选择题男性患者,76岁,AECOPD患者,此次因肺部感染经验性使用伏立康唑片0.2g口服,头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴,氨茶碱0.2g静滴,2日后患者出现幻觉,胡言乱语,失眠。以下说法正确的是()。

A.可能为氨茶碱导致的精神异常,需要做茶碱的血药浓度监测
B.可能为伏立康唑导致的精神异常,可减半剂量应用,再观察
C.可能为伏立康唑导致的精神异常,需停药
D.首先应通过检查排除肺性脑病、颅内病变等的可能
E.伏立康唑所引起的精神症状停药后可迅速恢复正常

3.多项选择题男性患者,21岁,因间断咯血10余年再发加重1日入院,此次咯血量约300ml,入院后医生给予垂体后叶素静脉注射后继以静滴,头孢哌酮舒巴坦钠静滴,其后未再咯鲜血,3日后患者查血钠115mmol/L,血氯86.7mmol/L,患者出现神志不清,恶心呕吐症状。以下说法正确的是()。

A.应迅速补充高渗钠盐纠正低钠血症
B.可能为头孢哌酮舒巴坦钠导致电解质紊乱
C.垂体后叶素其中的催产素导致低钠血症
D.是垂体后叶素中的加压素导致低钠血症
E.血钠过低导致血浆渗透压降低,从而脑水肿出现神志异常

4.多项选择题男性患者,80岁,长期卧床,因AECOPD住院治疗,近一月应用大量广谱抗生素治疗,近日发现患者腹泻,每日3次,水样便,饮食如前。应给予以下哪些药物治疗()。

A.蒙脱石散口服
B.双歧杆菌活菌制剂
C.诺氟沙星口服
D.若为伪膜性肠炎需用万古霉素口服
E.洛哌丁胺口服

6.多项选择题II型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制是()。

A.酸中毒和缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使细胞内钠离子及水增多,形成脑细胞水肿
C.脑水肿使颅内压增高,压迫脑神经,更加重脑缺氧
D.神经细胞内酸中毒导致中枢抑制
E.若发生代谢性酸中毒可使肺性脑病患者表现为神经兴奋、躁动

7.多项选择题根据国家《抗菌药物临床应用管理办法》的要求,各家医院抗菌药物遴选的原则是什么()。

A. 类别多样化
B. 同类药物品种适度
C. 同类产品选主流产品
D. 价格低的品种优先考虑
E. 一品两规

8.多项选择题防治青霉素过敏反应的措施包括()。

A. 注意询问过敏史
B. 作皮肤过敏试验
C. 询问家属过敏史
D. 做好抢救准备
E. 出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救