结合临床考虑患者原发病是什么？_考试资料网

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问答题

患者，女，36岁，反复右侧肢体麻木感3年，加重伴言语不利、行走困难2个月。查体：右面部痛温觉减弱，右侧上下肢肌力Ⅲ级。CT（一）。99Tcm-ECDrCBF显像横断层影像见下图。

结合临床考虑患者原发病是什么？

参考答案： 该患者MR、DSA均提示Moyamoya病（烟雾病），rCBF显像所见之左侧额叶、顶叶、颞叶大脑皮质，右侧尾状核血流灌注...

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1.问答题 患者，女，36岁，反复右侧肢体麻木感3年，加重伴言语不利、行走困难2个月。查体：右面部痛温觉减弱，右侧上下肢肌力Ⅲ级。CT（一）。99Tcm-ECDrCBF显像横断层影像见下图。

rCBF显像有何异常表现？

参考答案：

左侧额叶顶叶、颞叶大脑皮质，右侧尾状核放射性分布减低。

2.问答题 患者，女性，56岁，右颞叶胶质瘤术后2年，病现结果为Ⅲ级星形细胞瘤，18F-FDG检查图如下，目前患者又出现头痛。

拟订一个个体化的治疗方案。

参考答案：应行手术或放疗。

3.问答题 患者，女性，56岁，右颞叶胶质瘤术后2年，病现结果为Ⅲ级星形细胞瘤，18F-FDG检查图如下，目前患者又出现头痛。

请描述18F-FDG检查结果并做出诊断。

参考答案：18F-FDG显像：左顶叶异常FDG摄增高，考虑胶质瘤复发。

4.问答题 患者，女性，56岁，右颞叶胶质瘤术后2年，病现结果为Ⅲ级星形细胞瘤，18F-FDG检查图如下，目前患者又出现头痛。

为了进一步明确诊断，应选择哪些对本病最有诊断价值的检查方法？

参考答案：应选择CT、MR、99Tcm—MIBI/201Tl、18F-FDG/11C—MET脑显像。

5.问答题 患者，女性，56岁，右颞叶胶质瘤术后2年，病现结果为Ⅲ级星形细胞瘤，18F-FDG检查图如下，目前患者又出现头痛。

上述症状应首先考虑哪个诊断？

参考答案：

应首先考虑肿瘤复发。

6.问答题试述脑池显像管的原理，方法和正常所见。

参考答案：原理和方法：将显像剂经腰穿引入脊髓蛛网膜下腔，其将沿脑脊液的循环径路运行，依次进入各脑池，最后到达大脑凸面被蛛网膜颗粒吸...

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7.问答题简述脑死亡时放射性核素脑血管显像的影像特点及产生原因。

参考答案：脑死亡时脑组织发生液化坏死，颅内压增高，致使显像剂通过颈动脉到达颅底后不能进入颅内血管。放射性核素脑血管显像可见颈总动脉...

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8.问答题试述中枢神经递质和受体显像的原理和现状。

参考答案：原理：基于受体与配体特异性结合的特性，将发射正电子或单光子的放射性核素标记到特定的配体上以其作为显像剂利用PET或SPE...

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9.问答题试述18F-FDG脑代谢显像的原理和主要临床应用。

参考答案：原理：葡萄糖几乎是脑组织的惟一能源物质，脑内葡萄糖代谢率的变化能够反映脑功能活动情况。18F-FDG为葡萄糖类似物，具有...

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10.问答题简述乙酰唑胺负荷试验脑血流灌注显像的原理。

参考答案：脑部供血系统具备一定的储备能力，当只有脑储备血流下降时，常规的rCBF显像往往不能发现异常。通过增加脑负荷量来观察脑血流...

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