单项选择题对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查()
A.X线透视或摄片
B.肛门直肠指检
C.钡剂灌肠造影
D.口服钡餐透视
E.血气分析
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1.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。若该病人行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为()
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
2.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。下列哪项治疗措施最不合适()
A.非手术治疗
B.手术切除阑尾
C.腹腔镜阑尾切除
D.阑尾切除及胶片引流
E.阑尾切除及放置腹腔引流管
3.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。根据该病人的临床表现,下列哪种情况最不可能()
A.阑尾穿孔
B.阑尾坏疽
C.阑尾化脓
D.炎性渗出
E.炎症局限于黏膜下层
4.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查可见()
A.阑尾缩小
B.阑尾形态正常
C.阑尾扭曲
D.阑尾肿大
E.阑尾破裂
5.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为()
A.阑尾管腔阻塞
B.细菌入侵
C.急性肠炎
D.血吸虫病
E.经常进食高脂肪
6.单项选择题男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。该病人阑尾位置最可能位于()
A.靠近闭孔内肌
B.盲肠后位或腰大肌前方
C.盲肠前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌侧面
7.单项选择题患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗手术后24h内,最常见的并发症是()
A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.门静脉炎
D.腹腔内出血
E.切口裂开
8.单项选择题患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗急症手术前护理,下列哪项正确()
A.禁食12h,禁饮4h
B.半卧位,应用抗生素
C.肌内注射哌替啶止痛
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备
9.单项选择题鲁先生,27岁,转移性右下腹24h来诊。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。术前护理措施不包括()
A.备皮
B.半卧位
C.应用抗生素
D.给麻醉前药物
E.腹痛时用止痛药
10.单项选择题鲁先生,27岁,转移性右下腹24h来诊。查体:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急症手术治疗。该病人的病情应判断为()
A.急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎
B.急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎
D.急性坏疽性阑尾炎并门静脉炎
E.急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿