A.患者姓名
B.住院号
C.床位号
D.性别
E.病情观察

A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。
B.根据医嘱，测量生命体征。
C.护士自行实施治疗、给药措施。
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理。
E.提供医疗及护理相关的健康指导。

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

A.特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。
B.护理记录应所有病人统一书写内容。
C.内容包括患者姓名、性别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏（心率）、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。
D.记录时间应当具体到小时。

A.严密观察患者的病情变化，监测生命体征。
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
C.提供护理相关的健康指导。
D.根据医嘱，准确记录出入量。

A.病情危重，随时可能发生是病情变化需要进行抢救的患者。
B.重症监护患者。
C.严重创伤或大面积烧伤的患者。
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。

A.确定患者的护理级别，应以患者病情为依据。
B.护士在工作中发现患者病情变化，应及时与医师沟通，根据患者的情况变化进行动态调整。
C.护士在工作中发现患者病情变化，根据患者的情况变化进行动态调整。
D.确定患者的护理级别，应以患者生活自理能力为依据。

A.指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
B.指患者在住院期间，医护人员根据患者病情，确定并实施不同级别的护理。
C.指患者在住院期间，医护人员根据患者生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
D.指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施的护理。

A.失禁性皮炎：大多由于大小便失禁引起。
B.失禁性皮炎：带红斑的完整皮肤，有/没有浅表性、部分皮层丧失。
C.压疮：大多由于压力或剪切力引起。
D.压疮：带红斑的完整皮肤，有/没有浅表性、部分皮层丧失。

A.失禁相关性皮炎（IAD）描述的是暴露于尿液所造成的皮肤损伤。
B.失禁相关性皮炎（IAD）描述的是暴露于粪便所造成的皮肤损伤。
C.失禁相关性皮炎（IAD）描述的是暴露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤。
D.失禁相关性皮炎（IAD）描述的汗液造成的皮肤损伤。