单项选择题

病人男性，56岁。因右上腹肿块住院确诊为原发性肝癌。3小时前外出时听信游医“散瘀消结”理论，接受其右上腹手法按摩约2分钟。随后右上腹疼痛，渐波及全腹，出冷汗，检查发现P116次/分，BP86/64mmHg.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。病人疼痛的原因可能是（）。

A.肝硬化、腹水继发感染
B.应激性溃疡穿孔合并出血
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.细菌性肝脓肿
E.肝癌破裂

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单项选择题

病人男性，20岁。剑突下阵发性钻顶样绞痛12小时，伴恶心呕吐。既往有类似发作病史。查体：T37.5℃，腹软，剑突下深压痛，对疼痛的评估最重要的一条是（）。

A.行为反应
B.客观体征
C.病人的主诉
D.情绪反应
E.伤害性刺激

单项选择题

病人女性，35岁。胃溃疡病史2年。突发右上腹剧烈疼痛2小时来院急诊。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹最为明显。肝浊音界消失，肠鸣音消失。为取得病人的信任和合作，下列方法错误的是（）。

A.尊重病人对疼痛的看法
B.来院急诊时立即应用镇痛剂
C.理解病人的行为反应
D.相信病人的疼痛主诉
E.疼痛时给予关注和照料