单项选择题患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()

A.右心衰竭
B.发热反应
C.过敏反应
D.肺水肿
E.空气栓塞


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1.单项选择题患者,女性,50岁,因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗,用药9日,出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为()

A.消化系统过敏反应
B.皮肤过敏反应
C.血清样反应
D.合并流行性感冒
E.注射部位感染致全身反应

2.单项选择题患者,男性,32岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射,正确的方法和药物剂量为()

A.四等份分次注射
B.五等份分次注射
C.分4次注射剂量渐减
D.五等份剂量渐增
E.分4次注射剂量渐增

3.单项选择题患者,女性,40岁,流行性感冒,发热39.5℃,遵医嘱口服扑热息痛,正确的用药指导是()

A.保暖
B.多饮水
C.药物研碎服用
D.加强体育锻炼
E.睡前服药

4.单项选择题患者,男性,49岁,腹泻,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是()

A.嘱患者先排尿、排便
B.安置左侧卧位
C.插入肛管15~20cm
D.选择20号以下肛管
E.保留灌肠溶液30分钟

5.单项选择题患儿,男性,3岁,肠道手术前行灌肠,其溶液量为()

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.180ml
E.300ml

6.单项选择题患者,男性,60岁,因“血尿待查”入院,主诉排尿困难,下腹疼痛难忍,B超提示尿道结石。护士应()

A.注射利尿剂
B.立即导尿
C.轻轻按摩、热敷下腹部
D.耐心鼓励患者自行排尿
E.与医生联系,对症处理

7.单项选择题患者,男性,58岁,尿毒症,留置导尿管12小时引出尿液180ml,正确的护理评估是()

A.尿量正常
B.多尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿崩症

8.单项选择题患者,男性,56岁,因摔伤后骨折入院,在急诊室给予输液、吸氧后,准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()

A.观察输液、吸氧情况,避免中断
B.暂停输液、吸氧
C.暂停吸氧,输液继续
D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停护送,待病情好转后再送入病房

9.单项选择题患者,男性,29岁,Ⅱ度烧伤面积50%,宜采用()

A.少渣饮食
B.高纤维素饮食
C.高热量饮食
D.高脂肪饮食
E.低胆固醇饮食

10.单项选择题患者,男性,35岁,需做吸碘试验,试验前7日不需禁食的食物是()

A.黄鱼
B.带鱼
C.目鱼
D.牛肉
E.鲳鱼