王先生，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
发生此并发症说法错误的是（）
A.患者腹内压突然增高
B.常发生于术后1周左右
C.加强患者安慰和心理护理，使其保持镇静
D.立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，并用腹带包扎
E.立即通知医生，护送手术室重新缝合
F.立即在床旁还纳内脏，以免发生肠管感染
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王先生，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
患者术后8日拆线，当日，打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿，伤口有8cm长裂隙，发现有肠管脱出。应考虑（）
A.切口感染
B.切口部分裂开
C.切口完全裂开
D.切口缝线反应
E.切口脂肪液化
王先生，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
患者术后48小时内有=右胸部叩诊呈实音，听诊局限性啰音，呼吸音减弱、消失，位于肺底部。血气分析氧分压下降和二氧化碳分压升高，胸部X线检查典型肺不张，以下护理措施中错误的是（）
A.协助患者翻身、拍背及体位排痰，以解除支气管阻塞，使不张的肺重新复张
B.鼓励惠者自行咳嗽排痰或在胸骨切迹上方用手指按压刺激气管促使咳嗽
C.若痰液黏稠不易咳出，可使用雾化吸人或使用糜蛋白酶等化痰药物
D.痰量持续增多，有气道阻塞者，可经支气管镜吸痰，必要时行气管切开
E.尽早气管切开
王先生，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
术后饮食指导正确的一项是（）
A.术后第1日流质，2日后改半流质
B.术后第2日流质，5日后改半流质
C.肛门排气后可进流质，酌情改半流质
D.肛门排气后，可进半流质
E.迅速补足营养，不必限制饮食
王先生，50岁。十二指肠溃疡30年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐隔夜宿食，精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。
从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是（）
A.焦虑
B.知识缺乏
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.有感染的危险
A.鼓励患者术后早期离床活动，卧床期间进行肢体主动和被动运动，促进静脉回流。
B.高危患者，下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流。
C.避免久坐跷腿，卧床时膝下垫小枕，以免妨碍血液循环。
D.血液高凝状态者，可预防性口服小剂量阿司匹林、复方丹参片或用小剂量肝素，也可用右旋糖酐40静脉滴注，以抑制血小板凝集。
E.对已发生深静脉血栓者应抬高患肢、制动，局部50%硫酸镁湿热敷，忌患肢静脉输液，可以局部按摩，进行溶栓治疗。
A.高血压者，继续服用降压药物，避免戒断综合征，使血压平稳在一定的水平，但不一定要求降至正常后才手术
B.一定要降至正常方可手术
C.对心律失常者，遵医嘱给予抗心律失常药物，同时观察药物的疗效和不良反应
D.同时观察药物的疗效和不良反应
A.多见于下肢深静脉
B.患者诉小腿或腹股沟区疼痛和压痛，继而出现患肢凹陷性水肿，沿静脉走行有触痛扪及条索状变硬的静脉，
C.体格检查腓肠肌挤压试验阴性
D.足背屈曲试验阳性
A.应先稳定患者的情绪，若无禁忌，可协助其坐于床沿或站立排尿
B.用热敷、轻柔按摩下腹部或用镇静止痛药解除切口疼痛，帮助患者自行排尿若
C.上述措施均无效时，在严格无菌技术下导尿。
D.一次导尿不超过1000ml，尿潴留时间过长或导尿量超过500ml时，应留置导尿管1~2日
E.立即导尿
A.清洁切口
B.清洁-污染切口
C.污染切口
D.感染切口
E.化脓切口
