问答题

孕妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院,骨盆外测量髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm,胎方位LOA,胎心率130次/分。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,S=0,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆向内倾斜。观察3小时,宫口扩张8cm,S=0,宫缩持续45秒,间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛,胎心率100次/分产程不进展的原因是:A、中骨盆狭窄
B、骨盆入口平面狭窄
C、扁平型骨盆
D、均小骨盆
E、漏斗型骨盆
此时最可能的诊断是:A、先兆子宫破裂
B、不完全性子宫破裂
C、高张性宫缩乏力
D、子宫完全破裂
E、胎盘早剥
应立即采取的处理措施是:A、立即做CST,若异常则行剖宫产
B、立即行剖宫产术
C、静推安定
D、肌肉注射度冷丁
E、阴道检查,待宫口开全行产钳助产术

A.5cm,胎方位LOA,胎心率130次/分。阴道检查:宫口扩张7cm,胎头先露,S=0,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆向内倾斜。观察3小时,宫口扩张8cm,S=0,宫缩持续45秒,间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛,胎心率100次/分产程不进展的原因是:A、中骨盆狭窄
B、骨盆入口平面狭窄
C、扁平型骨盆
D、均小骨盆
E、漏斗型骨盆
此时最可能的诊断是:A、先兆子宫破裂
B、不完全性子宫破裂
C、高张性宫缩乏力
D、子宫完全破裂
E、胎盘早剥
应立即采取的处理措施是:A、立即做CST,若异常则行剖宫产
B、立即行剖宫产术
C、静推安定
D、肌肉注射度冷丁
E、阴道检查,待宫口开全行产钳助产术
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问答题

29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次而入院。要考虑的疾病有A、妊娠合并血液系统疾病
B、前置胎盘
C、宫颈息肉
D、妊娠合并宫颈癌
E、先兆早产
F、妊娠高血压疾病
G、胎盘早期剥落
提示:入院当日,无明显诱因突然阴道流血对于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不规律轻微宫缩,孕前检查未见异常,无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、妊娠合并宫颈癌
B、妊娠合并血液系统疾病
C、宫颈息肉
D、妊娠高血压疾病
E、前置胎盘
F、早产
G、胎盘早期剥离
首选应作何紧急检查A、血小板测定
B、血常规
C、阴道检查
D、B超
E、凝血相
F、X线摄片
G、骨髓穿刺
确诊后的处理方法有A、绝对卧床休息
B、监测胎心和阴道流血
C、配血备用
D、使用地塞米松
E、预防性使用抗菌素
F、使用硫酸镁
G、定期肛指检查
H、口服镇静药片

A.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不规律轻微宫缩,孕前检查未见异常,无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、妊娠合并宫颈癌
B、妊娠合并血液系统疾病
C、宫颈息肉
D、妊娠高血压疾病
E、前置胎盘
F、早产
G、胎盘早期剥离
首选应作何紧急检查A、血小板测定
B、血常规
C、阴道检查
D、B超
E、凝血相
F、X线摄片
G、骨髓穿刺
确诊后的处理方法有A、绝对卧床休息
B、监测胎心和阴道流血
C、配血备用
D、使用地塞米松
E、预防性使用抗菌素
F、使用硫酸镁
G、定期肛指检查
H、口服镇静药片
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