有关直肠肛管解剖正确的是（）。

多项选择题有关直肠肛管解剖正确的是（）。

A.齿状线为直肠粘膜与肛管皮肤交界线
B.齿状线以上痛觉敏感
C.起肛门括约作用的主要是内括约肌
D.切断肛门外括约肌皮下部不引起失禁
E.切断肛管直肠环引起肛门失禁

1.多项选择题坐骨肛管间隙脓肿的临床特点有（）。

A.脓肿位于肛提肌的上方
B.肛管内有胀痛感
C.病情发展则患侧肛周皮肤发红，触痛明显
D.直肠指诊可发现肛管内有局限性隆起，有压痛
E.全身症状较重

2.单项选择题直肠指诊，扪到索条状物，伴有轻度压痛者应考虑（）。

A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌

3.单项选择题罗先生，男性，54岁，大便习惯改变、便血及肛门坠胀感4个月就诊，经结肠镜检查发现距肛缘4Cm处有一直径为1.5Cm的肿块，病理检查为腺癌，未见远处转移，最佳的手术方法为（）。

A.Mil Es手术（腹会阴联合根治术）
B.直肠前切除根治术
C.保留肛门括约肌拉下式直肠癌根治术
D.经肛门直肠癌局部切除术
E.经乙状结肠镜切除肿瘤

4.单项选择题罗先生，男性，54岁，大便习惯改变、便血及肛门坠胀感4个月就诊，首先应做的检查是（）。

A.乙状结肠检查
B.大便培养+药敏试验
C.直肠指检
D.钡餐灌肠检查
E.纤维结肠镜检查

5.单项选择题男性，32岁，肛门疼痛2天，逐渐加剧，排便、坐、走动、咳嗽疼痛加剧。体检：肛旁见0.6Cm直径大小圆形团块，青紫色，明显压痛，治疗应是（）。

A.用消痔灵行注射疗法
B.切开肛旁皮肤行挂线疗法
C.使用抗生素及坐盆
D.血栓性外痔剥离术
E.苯唑卡因雷佛奴尔软膏局部涂擦

6.单项选择题男性患者38岁，肛门右侧疼痛伴畏寒发热，乏力不适6天，2天来排尿时疼痛，大便困难。体检：右侧肛旁肿胀，压痛明显，无明显波动感，局部穿刺抽出少量粘稠脓液，处理应（）。

A.用抗生素治疗
B.肛周局部敷药
C.局部反复穿刺抽脓液
D.肛门部物理治疗
E.肛旁脓肿切开引流

7.单项选择题女性，36岁，近两年大便时伴有肛门剧烈疼痛，便后滴鲜血。近2 个月大便时伴有坠胀感，消瘦，纳差而就诊。最佳的检查方法为（）。

A.请患者忍痛，行直肠指检
B.先治疗肛裂，再行检查
C.“ B”超检查
D.肛裂处局麻后再行直肠镜检
E.纤维结肠镜检查

8.单项选择题张先生，男性，60岁，便秘伴左上腹隐痛6个月，经纤维结肠镜检查病理诊断为降结肠癌。住院期间出现肛门停止排便、排气，左上腹阵发性绞痛。体检：腹部膨隆，左上腹压痛明显，最佳的处理方法为（）。

A.保守治疗
B.急诊行根治术
C.胃肠减压，择期行根治术
D.先行盲肠造瘘，Ⅱ期根治性手术
E.先行横结肠造瘘，Ⅱ期根治性手术

9.单项选择题刘女士，28岁，近期大便干硬，排便时和便后肛门剧痛，便纸染血。检查：肛缘前正中见有皮垂突起，肛管括约肌明显痉挛，首先考虑为（）。

A.内痔嵌顿
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛裂
E.外痔感染

10.单项选择题女性，28岁，已经乙状结肠镜检查发现距肛缘4Cm处有一直径为2Cm的肿块，病理检查为腺癌，未见远处转移，最佳的手术方法为（）。

A.Mil Es手术（腹会阴联合根治术）
B.直肠前切除根治术
C.保留肛门括约肌拉下式直肠癌根治术
D.经肛门直肠癌局部切除术，术后放疗
E.经乙状结肠镜切除肿瘤，术后化疗