患者女性,28岁,0-0-1-0,以“停 经42天,右下腹痛伴少量阴道出血3 天”为主诉入院。患者2年前因左输 卵管妊娠而行左输卵管切除术。尿早 早孕检查阳性。体检:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍苍白,心、肺无异常, 肝、脾未触及,双下肢无浮肿。
你认为目前应怎样处理()
A.静脉抗炎治疗
B.支持治疗并严密观察
C.诊断性刮宫
D.中西医结合非手术治疗
E.剖腹探查术
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患者女性,28岁,0-0-1-0,以“停 经42天,右下腹痛伴少量阴道出血3 天”为主诉入院。患者2年前因左输 卵管妊娠而行左输卵管切除术。尿早 早孕检查阳性。体检:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍苍白,心、肺无异常, 肝、脾未触及,双下肢无浮肿。
进一步检查发现,右下腹明显肌紧张、压痛及反跳痛,宫颈抬举痛,子宫正常大小,右宫旁增大并有压痛,左附件未扪及肿物,无压痛。B超提示盆腔少量积液,右宫旁液性暗区,直径约2cm。你认为目前最可能的诊断是()
A.右输卵管妊娠
B.右卵巢妊娠
C.右卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.右卵巢黄体破裂
患者女性,28岁,0-0-1-0,以“停 经42天,右下腹痛伴少量阴道出血3 天”为主诉入院。患者2年前因左输 卵管妊娠而行左输卵管切除术。尿早 早孕检查阳性。体检:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍苍白,心、肺无异常, 肝、脾未触及,双下肢无浮肿。
你认为下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
A.血常规检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.阴道后穹隆穿刺
患者女性,28岁,0-0-1-0,以“停 经42天,右下腹痛伴少量阴道出血3 天”为主诉入院。患者2年前因左输 卵管妊娠而行左输卵管切除术。尿早 早孕检查阳性。体检:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍苍白,心、肺无异常, 肝、脾未触及,双下肢无浮肿。
在给患者作进一步的体检时,最可能出现的体征是()
A.移动性浊音阳性
B.宫颈抬举痛
C.麦氏点压痛及反跳痛
D.全腹肌紧张
E.黑加征(Hegar Sign)
患者女性,24岁,0-0-0-0,以“停 经40天,阴道少量出血2天”为主诉 入院。尿早早孕检查阳性,血β-HCG 625IU/L。妇检:子宫略大,双附件未 扪及明显包块,无明显压痛。在行人 流术时吸出少量组织,未见绒毛。
本例最合适的处理方案是()
A.非手术治疗
B.腹腔镜输卵管切除术
C.经腹输卵管切除术
D.附件切除术
E.腹腔镜附件切除术
患者女性,24岁,0-0-0-0,以“停 经40天,阴道少量出血2天”为主诉 入院。尿早早孕检查阳性,血β-HCG 625IU/L。妇检:子宫略大,双附件未 扪及明显包块,无明显压痛。在行人 流术时吸出少量组织,未见绒毛。
为明确诊断,首选的辅助检查是()
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.诊刮术
患者女性,24岁,0-0-0-0,以“停 经40天,阴道少量出血2天”为主诉 入院。尿早早孕检查阳性,血β-HCG 625IU/L。妇检:子宫略大,双附件未 扪及明显包块,无明显压痛。在行人 流术时吸出少量组织,未见绒毛。
本例应考虑下列何种诊断()
A.不全流产
B.行经期宫内膜
C.异位妊娠
D.功能失调性子宫出血
E.子宫性闭经
患者女性,25岁,0-0-2-0,停经 35天后反复下腹闷痛伴少量阴道出血 1周。今日腹痛加重,就诊医院,尿妊 娠试验阳性。体检:移动性浊音阴性,宫颈有抬举痛,子宫稍大,一侧附件 扪及边界不清的包块,有明显压痛。
若B超检查显示包块直径>5cm,最佳的处理方案是()
A.患侧输卵管切除
B.患侧输卵管保守性手术
C.患侧附件切除术
D.患侧输卵管部分切除术
E.腹腔镜下患侧输卵管切除术
患者女性,25岁,0-0-2-0,停经 35天后反复下腹闷痛伴少量阴道出血 1周。今日腹痛加重,就诊医院,尿妊 娠试验阳性。体检:移动性浊音阴性,宫颈有抬举痛,子宫稍大,一侧附件 扪及边界不清的包块,有明显压痛。
为进一步制定治疗方案,本例还需要下列何项检查()
A.B超检查和血β-HCG定量测定
B.阴道后穹隆穿刺
C.腹腔镜检查
D.血常规检查
E.凝血功能检查
患者女性,25岁,0-0-2-0,停经 35天后反复下腹闷痛伴少量阴道出血 1周。今日腹痛加重,就诊医院,尿妊 娠试验阳性。体检:移动性浊音阴性,宫颈有抬举痛,子宫稍大,一侧附件 扪及边界不清的包块,有明显压痛。
本例最可能是下列何种诊断()
A.难免流产
B.附件炎
C.黄体破裂
D.输卵管妊娠
E.卵巢囊肿
A.患侧输卵管切除术
B.患侧附件切除术
C.清除妊娠产物,保留患侧输卵管
D.患侧输卵管部分切除术
E.腹腔镜下患侧输卵管壶腹部切除术