单项选择题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()
A.急性胰腺炎
B.粪块堵塞引起肠梗阻
C.空腔脏器破裂
D.乙状结肠扭转
E.肠套叠
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题男性,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCl3.4×109/L,发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症()
A.吸入性肺炎
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.肠粘连
E.倾倒综合征
2.单项选择题男性,40岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBCl3.4×109/L,发病以来未排便排气。根据病情,应考虑()
A.急性单纯水肿性胰腺炎
B.输尿管结石
C.胆囊结石
D.肠结核
E.肠扭转
3.单项选择题男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是()
A.急性肠梗阻
B.完全性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
4.单项选择题男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。该病人出现肠梗阻,最可能的原因为()
A.肠粘连
B.肿瘤
C.粪快堵塞
D.肠扭转
E.肠麻痹
5.单项选择题男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺,灌洗
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
6.单项选择题肠梗阻非手术治疗最主要的措施是()
A.抗感染
B.纠正水电解质失衡
C.胃肠减压
D.针灸
E.中医中药
7.单项选择题下列不属于肠梗阻的基本处理的是()
A.禁食
B.使用抗菌药
C.灌肠
D.胃肠减压
E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡
8.单项选择题对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了()
A.膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置
B.扩张肠段呈阶梯性排列
C.腹痛由阵发性发展为持续性
D.血性呕吐物或血便
E.有明显腹膜刺激征
9.单项选择题女性,57岁,4个月来经常便秘,两天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数9×109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是()
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.“马蹄状”充气肠袢
10.单项选择题肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是()
A.平卧位
B.平卧头转向一侧
C.半卧位
D.侧卧位
E.头低卧位