多项选择题

患者，中年女性，食管癌术后，纵膈淋巴结转移放化疗后。行紫杉醇联合卡铂方案两周期化疗后，患者出现恶心、乏力，白细胞0.9×10⁹/L，中性粒细胞0.2×10⁹/L，体温37.8℃，下列药学监护正确的是：（）

A.患者Ⅳ度骨髓抑制，给予美罗培南预防感染
B.紫杉醇剂量限制性毒性是骨髓抑制
C.下次化疗先输卡铂，再输紫杉醇
D.可调整方案卡铂换为顺铂
E.卡铂剂量限制性毒性是恶心呕吐

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多项选择题

患者左乳癌术后4年余，自觉胸闷、气短、咳嗽，进行性加重，B超示右侧胸腔积液水深约6.6cm，行胸腔穿刺引流及灌注化疗，患者治疗期间药学监护正确的是：（）

A.首次放出胸水不超过600ml，以后每次不超过1000ml
B.胸腔内注药尽量在胸腔积液引流干净后进行
C.可以选择顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺等药物胸腔灌注
D.加地塞米松5-10mg注入胸腔，以减轻胸膜和消化道反应
E.胸腔注药后需夹管48h

多项选择题

患者男，64岁，诊断非小细胞肺癌，行紫杉醇联合顺铂方案化疗，化疗期间出现发热，咳嗽，咳黄痰，经验性给予抗感染药物，以下哪些药物不宜选用：（）

A.万古霉素
B.左氧氟沙星
C.阿米卡星
D.头孢哌酮钠舒巴坦钠
E.复方磺胺甲噁唑片