单项选择题一位50岁患者一直用地高辛控制阵发性房颤。心电图示窦性心律和文氏房室传导阻滞(P-R 间期延长)。窦性心律每分钟80次,QRS 波正常,文氏周期时最可能的阻滞部位是:()。

A.窦房交界处
B.结间束
C.房室结
D.希氏束
E.左、右束支


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1.单项选择题下列哪一种情况最不易发生心房纤颤()?

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.甲状腺机能亢进
C.二叶式主动脉瓣所致的主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病

2.单项选择题患者男,45岁,因急性心肌梗塞入冠心病监护室,因室性心动过速反复发作经静脉给予利多卡因。现利多卡因血浓度是3.4μg/ml,病人处于昏睡状态如果室速继续复发,下列哪一项预防措施比较得当()?

A.利多卡因滴注速度加倍
B.继续给予利多卡因,并开始静脉内给予地高辛
C.继续给予利多卡因,并开始静脉内给予笨妥英钠
D.继续给予利多卡因,并开始静脉内给予硫酸奎尼丁
E.停用利多卡因,静脉内给予普鲁卡因酰胺

3.单项选择题在行口腔科或外科手术时,以下哪一类病人不需要预防细菌性心内膜炎()?

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.自身组织修复心脏瓣膜
D.房间隔原发孔型(第一孔)缺损
E.房间隔继发孔型(第二孔)缺损

4.单项选择题发生风湿热的重要因素不应包括下列哪项()?

A.社会状况和经济状况
B.遗传因素
C.溶血性链球菌对心肌的直接感染
D.心脏和乙型溶血性链球菌细胞壁成分之间的免疫交叉反应
E.既往风湿热病史

5.单项选择题充血性心肌病的病因不应包括下列哪一项()?

A.病毒或细菌感染
B.辐射、药物或酒精
C.遗传性的神经肌肉疾病
D.长期的卧床休息所致的去适应作用
E.血清病样高敏反应

6.单项选择题休克早期发生的低氧血症是下列哪一因素所导致的()?

A.肺换气不足
B.肺泡液体蓄积,肺毛细血管阻塞
C.换气-灌注异常
D.组织氧的释放增加
E.动脉血在心脏、脑和骨骼肌的重新分布

7.单项选择题室性心动过速时有关房性节律的说法哪一项是正确的()?

A.房室传导提示室性心动过速的诊断是错误的
B.有独立的心房激动则提示在窦性心律时有房室传导阻滞
C.逆向文氏传导提示室性心动过速是由于洋地黄中毒引起的
D.有独立的心房激动提示预后不良
E.逆向传导与体表心电图倒置的F 波有关

8.单项选择题成年心脏病患者作心导管检查的正当理由不包括下列哪一项()?

A.估价血液动力学状况
B.估价左室功能
C.探查有关的重要病变
D.无症状的瓣膜性心脏病的随访(跟踪)
E.估价冠状动脉

9.单项选择题关于二尖瓣返流杂音的下列说法哪项是不正确的()?

A.吸入亚硝酸异戊酯使杂音减轻
B.典型的全收缩期杂音
C.可通过蹲踞试验而与室间隔缺损的杂音相区别
D.通常在心尖部最响
E.在室性期前收缩后杂音的强度不变

10.单项选择题硫酸奎尼丁对于预防预激综合征患者的正路前传型房室反复性心动过速有效。最可能的机制是:()。

A.阻断经旁路的前向传导
B.阻断经旁路的逆向传导
C.减慢房室结的前向传导
D.预防期前收缩
E.预防窦性心动过速