下列哪项不是引起急性左心衰的病因？（）

单项选择题下列哪项不是引起急性左心衰的病因？（）

A.高血压急症
B.急性肺栓塞
C.乳头肌断裂
D.快速性心律失常

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1.单项选择题女，46岁。查体发现心电图异常，无任何不适症状。超声心动图提示LVEF 30%。冠脉造影正常。根据上述病史，最合适的治疗是（）

A.卡维地洛
B.螺内酯
C.硝酸酯
D.华法林

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2.单项选择题下列哪项生活方式改善已证实可以降低心衰患者的死亡率？（）

A.限钠<2g/day
B.限水<1.5l/day
C.每日监测体重和血压
D.以上都不是

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3.单项选择题男，36岁。因急性下壁心梗入院，并行急诊PCI，RCA植入一枚支架。胸片提示轻度肺水肿，超声心动图提示LVEF46%。病情稳定后，该患者的口服药物有美托洛尔25mgBid，阿司匹林100mgQd，氯吡格雷75mgQd，阿托伐他汀40mgQd。目前心率64次/分，血压108/78mmHg。血常规、电解质、肝肾功能正常。下述治疗哪项最合适？（）

A.氯吡格雷加量至75mg Bid
B.停用美托洛尔
C.开始加用ACEI
D.开始加用螺内酯

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4.单项选择题肥厚性心肌病伴房颤的患者，下列哪种治疗不合适？（）

A.索他洛尔
B.美托洛尔
C.胺碘酮
D.地高辛

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5.单项选择题男，55岁。因劳累后呼吸困难伴双下肢水肿曾予外院就诊，诊断“心衰”并住院治疗3天，目前无明显不适。外院超声心动图报告提示LVEF 38%。门诊查体未见明显异常，生命体征正常，患者目前口服阿司匹林和辛伐他汀，并要求尽可能少服药物。下述治疗哪种最合适？（）

A.开始加用ACEI和β受体阻滞剂
B.开始加用地高辛
C.开始加用螺内酯
D.开始加用硝酸酯类和速尿

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6.单项选择题射血分数保留的心衰患者最常见的症状是（）

A.胸痛
B.静息时呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难

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7.单项选择题女，50岁。诊断非缺血性扩张性心肌病，门诊随诊。日常活动基本不受限。目前口服药物有卡维地洛6.25mgBid，依那普利10mgQd，螺内酯20mgQd和速尿20mgQd.。查体：心率70bpm，BP104/72mmHgand外周血氧饱和度正常（不吸氧）。颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，外周无水肿。血常规、电解质、肝肾功能均正常。甲状腺功能正常。该患者日常该如何限水？（）

A.<2.5l/day
B.<2.0l/day
C.<1.5l/day
D.不需限水

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8.单项选择题不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是（）。

A.按阶梯用药
B.疼痛时给药
C.个体化给药
D.口服给药

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9.单项选择题痛的给药原则是（）。

A.病人要求便给药
B.疼痛发作时给药
C.只要有疼痛就给药
D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、联合给药、用药剂量个体化

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10.单项选择题按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级：（）。

A.0级、1级、2级、3级
B.1级、2级、3级、4级
C.轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极重度疼痛
D.轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、无法忍受疼痛

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