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四版规范规定:()、()不得书写表格式病历。
答案:
实习医师;试用期医师(毕业后第一年的住院医师)
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填空题
四版规范取消了神经内科体格检查中对异常体征应()的要求。
答案:
用红笔记录
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再次或多次入院记录是指()。要求及内容基本同入院记录,其特点有:主诉是();现病史中要求,首先对(),然后再()。
答案:
患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构书写的记录;记录患者本次入院的主耍症状(或体征)及持续时间;本次住院前历次有关...
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