单项选择题患者男性,66岁。车祸伤;骨盆骨折,左侧腓静脉血栓。患者大便时呼之不应,呼吸困难,氧饱和度下降至87%,心率126次/分。患者血气分析显示:PH:7.32,PaO2:56mmHg,PaCO2:49mmHg,该患者最有可能的诊断是()。
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.代谢性酸中毒
D.脑卒中
E.呼吸衰竭
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1.单项选择题对于水胶体敷料优点的描述错误的是()。
A.提供湿性愈合环境,溶解坏死组织
B.可吸收少量的渗液
C.片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不易被大小便浸湿
D.促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成
E.减压作用
2.单项选择题伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指()。
A.窦道
B.瘘管
C.潜行
D.腔隙
E.以上都不是
3.单项选择题患者男性,65岁,因AECOPD行气管插管有创机械通气,治疗期间突发呼吸困难,烦躁不安、大汗淋漓,BP65/40mmmHg,呼吸机显示高压报警,患者右侧胸廓饱满,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部广泛皮下气肿。此时应立即采取的抢救措施是()。
A.快速补液
B.加大镇痛镇静药物的使用剂量
C.使用血管活性药物
D.胸腔穿刺排气
E.增加呼吸机呼气末正压
4.单项选择题保护性低通气时潮气量通常设置为()。
A.8~10ml/kg
B.5~8ml/kg
C.10~15ml/kg
D.2~4ml/kg
E.6~8ml/kg
5.单项选择题心脏术后患者动脉血压(ABP)降低、中心静脉压(CVP)正常,行补液试验后,ABP不变、CVP升高3~5cmH2O,提示患者()。
A.容量负荷过重
B.心功能不全
C.血容量不足
D.外周血管阻力增大
E.心包填塞
6.单项选择题CVP升高的影响因素除外以下()。
A.心力衰竭
B.心包填塞
C.使用强心药
D.机械通气
E.缺氧和肺血管收缩
7.单项选择题中心静脉压反映的指标是()。
A.左心前负荷和容量
B.左心后负荷和容量
C.右心前负荷和容量
D.右心后负荷和容量
E.全心负荷和容量
8.单项选择题中心静脉压测量校零时,传感器正确放置位置是()。
A.平卧位平腋中线第5肋间隙
B.平卧位平腋前线第5肋间隙
C.平卧位平腋中线第4肋间隙
D.平卧位平腋前线第4肋间隙
E.平卧位平腋前线第6肋间隙
9.单项选择题患者男性,69岁,因“双肺肺炎,I型呼吸衰竭”由呼吸科转入ICU,予气管插管呼吸机支持,镇痛镇静,抗感染等处理后,T36℃,P86次/分,R18次/分,BP109/77mmHg,带机顺应。因不能经口进食,拟安置胃管行肠内营养支持,宜在()小时内开始早期肠内营养支持。
A.48
B.24~48
C.24~72
D.48~72
E.72
10.单项选择题以下哪项不是肠内营养的禁忌症?()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.肠道缺血
D.腹腔间室综合征
E.昏迷