多项选择题患者女性,75岁,身高160cm,体重60kg,体检发现左肺上叶肿物1年余入院,经气管镜活检为腺瘤,无既往史,无过敏史,吸烟史50年,10支/日,在完善术后检查后,患者在全身麻醉下行左上肺叶切除术。下列关于肺癌病理学的叙述正确的是()
A.肺癌组织学分型包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、类癌等
B.鳞癌多为淋巴道和血行转移,术后局部复发比其他类型肺癌常见
C.腺癌多为中央型肿块,肿瘤向管腔生长,使支气管狭窄甚至阻塞,导致肺不张
D.小细胞癌肿瘤生长迅速,早期即可出现广泛转移
E.类癌是一种起源于支气管和细支气管黏膜上皮中神经内分泌细胞的肺癌,恶性程度高
F.大细胞癌是指细胞体积较大,核大,核仁显著,胞质丰富的恶性上皮细胞瘤,恶性程度高
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1.单项选择题患者,男,65岁。近2年来出现腹壁及下肢浅静脉曲张,黄疸明显来就诊。查体发现患者腹水明显,右足靴区色素沉着伴溃疡,腹壁静脉曲张明显,全身黄疸。如果患者采用非手术治疗,以下内容不正确的是()
A.溃疡遵医嘱换药
B.休息时抬高患肢
C.限制钠盐和水分摄入
D.均衡饮食,加强营养
2.单项选择题患者,男,65岁。近2年来出现腹壁及下肢浅静脉曲张,黄疸明显来就诊。查体发现患者腹水明显,右足靴区色素沉着伴溃疡,腹壁静脉曲张明显,全身黄疸。患者现存的最主要护理诊断/问题是()
A.活动无耐力
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.电解质紊乱
3.单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。患者入院后,暂行药物治疗,以下哪项不可使用()
A.β受体阻滞剂负性肌力药物
B.抗高血压药物
C.镇静剂
D.通便药
E.活血药
4.单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。将患者由急诊带入病房,下列做法不正确的是()
A.吸氧,持续镇痛镇静
B.持续心电血压监测
C.减少液路,暂停降压药,医生陪同
D.避免剧烈颠簸
E.交代病情,下病危
5.单项选择题患者,男,49岁,洗澡时突发胸背部疼痛,难以耐受,立即就医,诊断为主动脉夹层动脉瘤。患者上肢血压高,下肢血压低,足背减弱,提示可能()
A.休克
B.心包填塞
C.夹层破裂
D.动脉瘤累及髂动脉
E.肾衰竭
6.单项选择题患者,男,58岁,于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低,下地活动自觉右下肢无力,疼痛评分8分,入院查体:右膝关节以下皮温明显低于对侧,皮色苍白,右足及胫后动脉搏动未触及,心脏超声示:风湿性心脏病联合瓣膜病。如果患者采用非手术治疗,以下健康教育内容正确的是()
A.卧床,床头抬高15°
B.卧床抬高患肢
C.进食高维生素、高脂、高蛋白饮食
D.疼痛不用处理
7.单项选择题患者,男,58岁,于6小时前无明显诱因出现右下肢疼痛、麻木、皮温低,下地活动自觉右下肢无力,疼痛评分8分,入院查体:右膝关节以下皮温明显低于对侧,皮色苍白,右足及胫后动脉搏动未触及,心脏超声示:风湿性心脏病联合瓣膜病。该患者现存的最主要护理诊断/问题是()
A.压疮
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.营养失调
8.多项选择题大手术后应用镇痛药解除切口疼痛,其主要目的在于()
A.保证患者睡眠
B.增加肺通气
C.促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰
D.加速伤口愈合
E.促进患者床上翻身
9.多项选择题男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人不可能发生()
A.动脉栓塞
B.深静脉血栓
C.下肢静脉曲张
D.雷诺综合征
E.血栓闭塞性脉管炎
10.多项选择题患者,男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿,目前错误的护理措施是()
A.让患者听流水声
B.用温水冲洗会阴部
C.让患者坐起排尿
D.热敷下腹部
E.行导尿术