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女,60岁。反复咳嗽咳痰25年,心悸气促下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38度,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
C. COPD+肺心病
D. 支气管哮喘气肿+肺气肿
E. 慢支+肺气肿+冠心病
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女,60岁。反复咳嗽咳痰25年,心悸气促下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38度,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是()
A. 血胆固醇和甘油三酯测定
B. 痰培养及药敏试验
C. 胸部X线检查
D. 动脉血气分析
E. 心电图检査
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女,60岁。反复咳嗽咳痰25年,心悸气促下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38度,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施应为()
A. 祛痰与止咳
B. 解痉与平喘
C. 低浓度持续吸氧
D. 给予利尿剂和强心剂
E. 控制感染与改善功能
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