单项选择题

女性,39岁,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,4年来出现咳嗽,痰中带血,有时有血块,近1年来未再咯血,6个月来出现活动后心悸、气促,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿,检查:颈静脉怒张,房颤心律,第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,肝大,下肢水肿。此时正确的处理是()。

A. 建立体外循环,重新替换一个小号瓣膜,同时进行修补
B. 给予大量止血药物和升压药物后观察
C. 心脏后方填塞止血纱布后观察
D. 进行冠状动脉搭桥术
E. 建立体外循环,翻起心脏从心外膜进行缝合修补
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