单项选择题

患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。造成患者苏醒延迟的因素可能有（）。

A. 肝性脑病
B. 镇静药物丙泊酚发生蓄积作用
C. 术前镇静药物代谢障碍
D. 水中毒
E. 芬太尼代谢迟缓
F . 阿曲库铵代谢障碍

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单项选择题

患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是（）

A.胆石症
B．右侧胸膜炎
C．右侧气胸
D．肺炎球菌肺炎
E．急性胆囊炎

单项选择题

患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B．支气管哮喘
C．肺炎伴中毒性休克
D．急性原发性肺脓肿
E．肺炎球菌肺炎