单项选择题

患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大,肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的诊断是()

A、脾功能亢进
B、慢粒急变
C、合并肺结核
D、骨髓抑制
E、急性溶血
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问答题

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