单项选择题

患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()

A、原发性高血压肾损害
B、肾动脉狭窄
C、急进性肾奖
D、肾性高血压
E、恶性高血压肾损害
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