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问答题
患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/min，呼吸28次/min，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线片：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是（）
答案：
A、知识缺乏
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、焦虑
E、活动无耐力
正确答案：气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、气体交换受损
D、焦虑
E、活动无耐力
正确答案：气体交换受损
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问答题
患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/min，心率72次/min，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是（）
答案：
A、吸痰
B、立即降温
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、少食多餐
正确答案：雾化吸入
B、立即降温
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、少食多餐
正确答案：雾化吸入
