单项选择题

患者女性,32岁,因月经量过多来院就诊。查体:口唇苍白,贫血貌;皮肤、黏膜散在瘀点和瘀斑。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,出血持续加重,血小板计数低于40×10/L。根据病情,目前可考虑选择下列哪项治疗措施()。

A. 改用地塞米松治疗
B. 应用环磷酰胺治疗
C. 血浆置换
D. 脾切除
E. 改用达那唑治疗
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