单项选择题

男，50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糖食物后突发呕鲜血，量约600ml。乙肝病史30年，曾有黑便史。查体：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。皮肤未见出血点，可见肝掌。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。患者拟接受手术止血，最主要的处置是（）

A. 结扎切断胃底贲门周围血管
B. 结扎切断胃十二指肠血管
C. 结扎切断右及左胃网膜血管
D. 结扎切断胃左及胃右动脉
E. 缝合结扎食管旁曲张静脉

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单项选择题

女，56岁。右乳头间断血性溢液1年，触及肿物6个月，无疼痛不适。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷，按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液，右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块，质硬，边界不清，与胸壁黏连固定。为明确诊断，最佳的检查方法是（）

A. 乳管镜检查
B. 乳头溢液涂片细胞学检查
C. 乳腺及腋窝超声
D. 乳腺肿物切除活检
E. 乳腺肿物穿刺活检

单项选择题

女，56岁。右乳头间断血性溢液1年，触及肿物6个月，无疼痛不适。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，右腋窝可触及成团融合并固定的淋巴结。心肺腹查体未见异常。右乳头轻度内陷，按压乳晕周围可见右乳头单孔少量血性溢液，右乳乳晕深面可及5.5cm×4cm包块，质硬，边界不清，与胸壁黏连固定。下一步首选的治疗是（）

A. 术前化疗
B. 右乳单纯乳房切除术
C. 术前放疗
D. 右乳腺癌改良根治术
E. 右乳保留乳房乳腺癌切除术