单项选择题

男，24岁。发热伴心前区锐痛3天，3天前出现发热，体温38 ℃左右，伴心前区锐痛，休息后未减轻。既往体健，查体：BP 100/60 mmHg，双肺呼吸音清，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是（）

A.肺癌
B．气胸
C．主动脉夹层
D．急性心包炎
E．急性心肌梗死

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