心血管内科(医学高级)心肌疾病与心包疾病章节练习(2014.08.23)

单项选择题
一患者持续发热、咳脓痰3周后，心前区疼痛；闻及心包摩擦音4天，心包穿刺见脓性心包积液。最重要的处理应为()
A．反复心包穿刺抽脓
B．加大抗生素治疗原发疾病
C．抽血和心包腔液作细菌培养
D．心包切开引流排脓
E．心包切除
多项选择题
患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项()
A．考虑为单心室共同动脉干
B．为一种较为复杂的先天性疾病
C．以前诊断主要依靠心血管造影
D．最常并发肺动脉瓣及瓣下畸形
E．可伴有内脏心房异位、房间隔缺损、共同心房、双上腔静脉等发育畸形
判断题
病毒性心肌炎时可见到与发热程度不平行的心动过速
答案：正确
填空题
______________________是心包积液时最突出的症状。
答案：呼吸困难
问答题
简述扩张型心肌病的诊断依据。
答案：①心脏大，心率快，奔马律等心衰表现；②EF<40%(UCG、SPECT、LVG)；③超声心动图表现为“大腔小...
配伍题
男，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为()女，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50/30mmHg，心率150次/分，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，心尖搏动点位于心浊音界内侧，听诊心音遥远。该患者可能的诊断为()
A．肥厚型心肌病
B．慢性大量心包积液
C．急性纤维蛋白性心包炎
D．急性心包填塞
E．以上均不是
名词解释
Brockenbrough现像
答案：Brockenbrough现象为梗阻性肥厚型心肌病的特异性表现，系具完全代偿间期的室早后心搏增强、心室内压增高而主动脉内...