陕西住院医师外科神经外科学章节练习(2016.06.26)

多项选择题
诊断为恙虫病，其依据有（予四环素治疗，2d后热消退。）（）
A.发病急，高热不退
B.焦痂
C.肝、脾大
D.经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效
E.躯干和四肢散在暗红色斑丘疹
F.淋巴结肿大
G.血常规示中性粒细胞增高
H.肥达反应（－），外-斐反应（－）
问答题
请问如何治疗恙虫病?
答案：①病原治疗：氯霉素对本病有特效，剂量为成人每日2g，儿童每日25～40mg/kg，4次分服。口服困难者也可静脉滴注给药。...
单项选择题
根据图中所示的焦痂体征分析，最可能的诊断是()
A．伤寒
B．流行性出血热
C．恙虫病
D．血吸虫病
E．细菌性痢疾
单项选择题
如图所示，下列哪项不属于流行性斑疹伤寒的皮疹特点()
A．开始为鲜红色充血性斑丘疹，继而变成暗红色或瘀点
B．多孤立存在，不融合
C．一般1周左右消退，瘀点样疹可持续至2周
D．常遗留色素沉着或脱屑
E．常遗留焦痂
填空题
治疗恙虫病的特效药物包括_____和_______。
答案：氯霉素；四环素族
填空题
恙虫病外斐反应(OXk)凝集反应最早____出现阳性，____开始效价下降，一般凝集效价在____以上才有意义，只能做____诊断。
答案：第4病日；第4周；1:160；辅助
问答题
请试述流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
答案：
流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别见表。
多项选择题
关于恙虫病的实验室检查，叙述正确的有（）
A.外-斐反应最早可于第6病日出现阳性，效价1∶80或以上有诊断意义
B.补体结合试验阳性率较高，特异性较强
C.特异性IgG检测有早期诊断价值
D.ELISA与EIA可做各种血清型恙虫病东方体的特异性IgM或IgG检测
E.周围白细胞减少或正常
单项选择题
地方性斑疹伤寒的主要传播媒介是()
A．体虱
B．鼠蚤
C．猪
D．蚊虫
E．猫
单项选择题
地方性斑疹伤寒的传染源主要是（）
A.患者
B.家禽
C.家畜
D.家鼠
E.蝙蝠