吉林住院医师儿科消化系统疾病章节练习(2016.08.30)

多项选择题
符合该病特点的表现是（）。
A.ALT增高大于正常上限5倍以上
B.IgG显著增高
C.IgM显著增高
D.抗肝肾微粒体抗体（LKM）阳性
E.IgA显著增高
F.可以合并干燥综合征
单项选择题
熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的标准剂量为（）。
A.13～15mg（kg.d）
B.10～12mg（kg.d）
C.8～10mg（kg.d）
D.16～18mg（kg.d）
E.18～20mg（kg.d）
单项选择题
该男性患者首选的治疗是（）。
A.暂时不需要治疗
B.布地奈德
C.消胆胺
D.泼尼松龙
E.熊去氧胆酸
单项选择题
该45岁患者最可能的诊断是（）。
A.自身免疫性肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性硬化性胆管炎
D.结节病
E.原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
多项选择题
原发性胆汁性肝硬化的病理学改变有（）。
A.非化脓性破坏性胆管炎
B.弥漫性汇管区炎症和界面性肝炎
C.门脉周围炎伴胆管增生
D.纤维间隔和桥接坏死形成
E.肝小叶再生结节形成
单项选择题
提示抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性（＞800RU/ml），抗核抗体1∶320（胞质型），球蛋白43g/L，IgM升高（4450mg/L），IgG正常，病毒性肝炎血清学标志均阴性，腹部B型超声未见明显异常。患者目前的诊断为（）。
A.原发性胆汁性硬化
B.自身免疫性肝炎
C.原发性硬化性胆管炎
D.结节病
E.原发性胆汁性硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
F.药物性肝炎
多项选择题
目前该50岁女性患者可采用的治疗措施有（）。
A.糖皮质激素
B.消胆胺
C.秋水仙碱
D.熊去氧胆酸
E.人工泪液
F.唾液替代品
多项选择题
提示抗核抗体阳性（效价＞1∶1000），抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性，抗平滑肌抗体（SMA）阴性，抗干燥综合征A（SSA）抗体阳性。病毒性肝炎血清学标志均阴性。Schirmer试验：左3mm/5min，右0mm/5min。唇腺病理活检：下唇内侧唇腺组织见多灶淋巴细胞浸润。腹部B型超声未见明显异常。目前考虑的诊断有（）。
A.原发性胆汁性肝硬化
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.自身免疫性肝炎
E.类风湿关节炎
F.原发性硬化性胆管炎
多项选择题
该女患者下一步需进行的检查包括（）。
A.腹部超声
B.乙型肝炎五项
C.抗线粒体抗体、抗核抗体
D.逆行胰胆管造影（ERCP）
E.血清免疫球蛋白
F.丙型肝炎抗体
单项选择题
针对瘙痒的一线治疗方案是（）。
A.消胆胺
B.熊去氧胆酸
C.泼尼松
D.肝移植
E.利福平