执业医师考试药物性牙龈肥大章节练习(2017.08.17)

问答题
简述药物性牙龈增生。
答案：1.概述
药物性牙龈增生指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。长期服用抗癫痫类药物（苯妥英钠）、钙通道...
问答题
简述药物性牙龈肥大鉴别诊断。
答案：（一）慢性龈炎慢性龈炎中有一部分表现为牙龈增生肥大，是牙龈肥大的常见疾病，好发于青少年。牙龈肥大主要局限于牙龈乳头和边缘...
问答题
简述药物性牙龈增生诊断。
答案：根据牙龈实质性增生及上述药物的长期服用史，即可作出诊断。
问答题
患者，女，59岁。1.病历摘要（1）主诉：牙龈肿胀6年。（2）现病史：6年前牙龈逐渐肿胀，影响进食，未经治疗。（3）既往史：高血压病史9年，口服硝苯地平8年。（4）检查：龈乳头增生明显，呈球状、结节状，颜色呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，牙龈边缘少许发红，增生覆盖牙冠的1/3～1/2，PD：4～7mm，前牙出现松动移位，牙石量少。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏，达牙本质深层，叩（-），探（-），冷热诊无反应，X线片示左下侧切牙根尖阴影。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断
1）主诉诊断：药物性牙龈增生。
诊断依据：
①检查：龈乳头...
问答题
简述药物性牙龈增生治疗原则。
答案：1.与相关的专科医师协商，停止使用或更换引起牙龈增生的药物。停药后数月牙龈增生可自行消退。
2.通过洁治、刮...
问答题
简述药物性牙龈增生病因。
答案：常见于苯妥英钠治疗癫痫的患者，其他药物如免疫抑制剂环孢素、钙离子通道阻滞剂如硝苯地平（心痛定）、维拉帕米等也可引起药物性...
问答题
患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
药物性牙龈增生。
2.诊断依据（2分）
（1）有苯妥英钠服药史。
问答题
简述药物性牙龈增生临床表现。
答案：1.一般无明显的自觉症状，仅觉因牙龈的肥厚而影响唇舌运动及咀嚼。牙龈颜色一般呈淡粉红色，龈缘肥厚，龈乳头呈球状、结节状，...
问答题
患者，女，20岁，学生。主诉：牙龈肿大2年余，影响美观。现病史：自幼有"癫痫病"，长期口服"苯妥英钠"，每天1～3片。2年前发现牙龈肿大，偶有刷牙时出血。近来发现牙龈肿大明显，咬东西时经常咬在牙龈上，而且影响美观。在当地曾给白色药片（药名不详），服用后无效而来就诊。既往史：自幼有癫痫病。检查：全口牙龈呈粉红色，有牙石、软垢堆积。牙龈乳头及附着龈呈花瓣状肿大，覆盖牙冠大部分，以前牙唇侧较为明显，龈袋内可探及牙石，无出血。33～43增生的牙龈上可见13～23的齿痕。质硬，上下颌侧切牙舌向移位。38近中阻生，龈瓣微红，盲袋无分泌物，张口度正常。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：药物性牙龈增生。
（2）非主诉疾病的诊断：38阻生牙。
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