临床执业医师急性阑尾炎章节练习(2017.08.13)

单项选择题
急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（）
A.右腹肌紧张
B.右腹Murphy征阳性
C.转移性腹痛和右下腹部压痛
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
单项选择题
如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理（）
A.在抗感染的基础上引产
B.先切除病灶，再行引产
C.经腹剖宫产术，同时切除病灶
D.先行引产，然后考虑手术切除病灶
E.按正常分娩程序生产，以后择期手术
单项选择题
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L.腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为（）
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
单项选择题
入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
A.门静脉炎
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.急性阑尾穿孔
E.阑尾与结肠形成内瘘
单项选择题
急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）
A.腹部
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
单项选择题
合理的处置方式是（）
A.终止妊娠
B.保胎，保守治疗
C.尽快手术
D.抗感染、保守治疗
E.立即行剖宫产术
单项选择题
患者，女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
单项选择题
关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
单项选择题
患者，女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，经检查诊断为急性阑尾炎。其治疗措施错误的是（）
A.行阑尾切除术
B.围术期加用黄体酮
C.手术切口应偏低
D.尽量不用腹腔引流
E.可应用广谱抗生素
单项选择题
医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部