临床执业助理医师消化道大出血章节练习(2017.09.09)

单项选择题
诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）
A.胃肠钡餐检查
B.选择性动脉造影
C.胃镜检查
D.肝功能试验
E.小肠镜检查淀粉酶
单项选择题
男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，展呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP（98/68mmHg），心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.胃癌出血
单项选择题
上消化道出血的临床表现为（）
A.呕血
B.呕血与黑便
C.呕血、便血、休克
D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E.失血性休克
单项选择题
其诊断可能是（）
A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症
单项选择题
对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）
A.临床观察判定
B.吞少量稀钡检查
C.红细胞比容测定
D.凝血因子的检查
E.急诊胃镜检查
单项选择题
对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高
单项选择题
男，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细速，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先（）
A.插入三腔双囊管
B.静脉点滴止血药物
C.输血
D.内镜止血
E.胃肠减压
单项选择题
患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次／分。既往无胃病史。首选的检查是（）
A.X线胃肠钡餐
B.B型超声检查
C.血清促胃液素测定
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析
单项选择题
慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在（）
A.胃底部
B.胃大弯部
C.胃窦部
D.十二指肠球前壁
E.十二指肠球后壁
单项选择题
突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应（）
A.止血药物的应用
B.静脉补液并作中心静脉压测定
C.检查出血原因
D.静脉切开输血
E.剖腹检查手术