执业医师考试细菌性痢疾章节练习(2017.09.24)

问答题
疾病概况
答案：细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，故亦称为志贺菌病。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。痢...
问答题
细菌性痢疾鉴别诊断
答案：1.急性菌痢需与急性阿米巴痢疾、细菌性胃肠型食物中毒及其他病原菌引起的急性肠道感染相鉴别。
（1）急性阿米巴痢...
问答题
细菌性痢疾概述
答案：1.概念细菌性痢疾简称菌痢，一般特指志贺菌属（又称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，又称志贺菌病。本病是夏秋季常见肠道传染病，...
问答题
细菌性痢疾预防
答案：（一）监测
1.腹泻病人监测在医疗机构的肠道门诊开展菌痢监测，有专职医生对腹泻患者进行登记，发现疑似患者采样检...
问答题
细菌性痢疾治疗原则
答案：1.急性菌痢（1）一般治疗消化道隔离、饮食调整。保证足够水分、电解质及酸碱平衡。
（2）病原治疗
①...
问答题
细菌性痢疾诊断标准
答案：诊断原则依据流行病学史，症状体征及实验室检查进行综合诊断。
（一）流行病学史病人有不洁饮食、饮水和（或）与菌痢...
问答题
细菌性痢疾诊断要点
答案：1.发病多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢患者接触史。
2.临床表现急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液血...
问答题
细菌性痢疾疫情处理
答案：对于细菌性痢疾的防治主要采用以切断传播途径为主导的综合性防治措施。
1.针对传染源的控制措施医疗机构的肠道门诊...
问答题
菌痢流行特征
答案：菌痢在我国全年均可发生，但有明显的季节高峰，以夏秋季最为常见。一般5月份开始上升，8～9月份达高峰，10月份逐渐下降；本...
问答题
病例摘要：男性，36岁，干部，因发热、腹痛、脓血便3天来诊。患者因出差有不洁饮食于3天前回来后突然发热达38.2℃，畏冷，无寒战，同时有下腹部阵发性疼痛和腹泻，每天排便10余次至数十次，为少量脓血便，以脓为主，无特殊恶臭味，伴里急后重，无恶心和呕吐，自服黄连素和退热药无好转。发病以来进食少，睡眠稍差，体重似略下降（具体未测），尿正常。既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史。无疫区接触史。查体：T38.5℃，P96次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽（-）。心肺（-），腹平软，左下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音5次／分。实验室检查：Hb124g/L，WBC16.4×109/L，N88%，L12％，PLT200×109/L；粪便常规：黏液脓性便，WBC多数．HP，RBC3-5个/HP；尿常规（-）。
答案：1.诊断及诊断依据
（1）诊断本例初步印象是：急性细菌性痢疾。
（2）其诊断依据
1）不洁...