泌尿外科学(医学高级)泌尿生殖系统损伤章节练习(2017.10.06)

多项选择题
日前考虑患者可能的诊断为（）【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超声检查，提示右侧肾脏约15cm大小，为巨大肾积水，右侧输尿管上段扩张明显，下段输尿管显示不清。行膀胱镜检查提示膀胱内未见输尿管支架管。
A.输尿管双J管移位
B.输尿管梗阻
C.输尿管切开取石术后尿外渗
D.输尿管结石复发
E.膀胱输尿管反流
F.膀胱炎
多项选择题
患者目前可选择的治疗方式为（）【提示】目前考虑该患者的诊断为输尿管切开取石术后尿瘘，输尿管双J管移位。
A.肾造瘘术
B.输尿管镜手术
C.尿瘘引流术
D.输尿管成形术
E.肾切除术
F.尿瘘切除术
问答题
简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。
答案：闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。恢...
单项选择题
男，46岁，1小时前被汽车撞伤，有尿意，但不能排尿，查体：见会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊，直肠前方柔软如稀泥样感觉，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，X线平片见有骨盆骨折，可能为()
A．尿道膜部损伤和尿生殖膈撕裂
B．尿道前列腺部损伤
C．尿道球部损伤
D．尿道阴茎部损伤
E．膀胱破裂
多项选择题
膀胱破裂的处理原则包括（）
A.留置导尿管
B.膀胱造瘘
C.彻底清除盆腔血肿
D.膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流
E.闭合膀胱壁缺损
F.术后膀胱持续快速冲洗
单项选择题
男，25岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，6小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压139/70mmHg，脉搏102次/分，X线片示骨盆骨折，处理方法是()
A．金属导尿管排尿
B．急症尿道拖入术
C．经会阴尿道吻合术
D．耻骨上膀胱造瘘术
E．剖腹探查膀胱修补术
单项选择题
判断尿道损伤的病理类型，最好的方法是()
A．B超
B．尿道探子检查
C．尿道镜检查
D．试行导尿
E．尿道造影
单项选择题
男，45岁，工地高处坠落会阴部钢筋刺伤，阴囊部一圆形皮肤破损，渗血不止，排尿困难，余未见异常，清创导尿后引出血性尿液，该病人尿管须留置多长时间()
A．1～2天
B．3～7天
C．10～14天
D．15～20天
E．21～40天
多项选择题
肾脏损伤后2～3天内应密切观察()
A．血压和脉搏变化
B．下床活动时自觉症状
C．尿色和尿量情况
D．活动后疼痛情况
E．腰部肿块大小
单项选择题
合理的治疗措施是()
A．抗感染并密切观察病情变化
B．抗感染+尿道会师术
C．抗感染+经会阴尿道修补术
D．抗感染+会阴部切开引流术
E．抗感染+再次试行留置导尿管