重症医学主治医师慢性阻塞性肺病急性加重章节练习(2017.11.17)

单项选择题
男性，76岁。反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促（RR31bpm）、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中，最合理的处理是（）
A.高流量吸氧
B.无创机械通气
C.气管内插管引流
D.有创机械通气
E.吸入解痉平喘药物
单项选择题
以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是（）
A.哮喘急性发作
B.干性胸膜炎
C.急性肺栓塞
D.充血性心力衰竭
E.肺炎
单项选择题
COPD并Ⅱ型呼吸衰竭（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
COPD急性加重时，缓解气促最主要的治疗是（）
A.止咳
B.祛痰
C.解痉平喘
D.体位引流
E.呼吸锻炼
单项选择题
ARDS（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
在以下血气分析指标中，不符合该患者结果的是（）
A.呼吸性酸中毒
B.低氧血症
C.代谢性碱中毒
D.高碳酸血症
E.呼吸性碱中毒+低氧血症
单项选择题
急性左心衰竭（）
A.抗生素治疗
B.低流量吸氧
C.无创机械通气
D.解痉平喘
E.有创机械通气
单项选择题
在COPD患者肺功能检查指标中，不符合的是（）
A.肺总量减少
B.残气量增加
C.第一秒用力肺活量降低
D.残气量，肺总量大于40%
E.第一秒用力肺活量／肺活量<70%
单项选择题
有助于该患者明确诊断的检查中，除外的是（）
A.X线胸片
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.肝肾功能
单项选择题
女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是（）
A.持续低流量吸氧
B.氨茶碱等平喘
C.氨溴索等祛痰
D.超声雾化吸入解痉平喘药物
E.选用有效抗菌药