临床执业医师心肌疾病章节练习(2017.11.30)

单项选择题
肥厚型心肌病（）
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.血压升高，左心室肥厚
C.心室间隔非对称性肥厚
D.内膜心肌纤维化
E.心室舒张功能受损
单项选择题
可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A.普萘洛尔
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异戊酯
E.肾上腺素
单项选择题
对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是（）
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.有用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E.可闻及第三心音及第四心音
单项选择题
女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于（）
A.心功能代偿正常
B.轻度心功能不全
C.中度心功能不全
D.重度心功能不全
E.心功能失代偿
单项选择题
患者女，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为（）
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺源性心脏病
单项选择题
某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿，体检时均表现为心动过速、心音低钝，肺部体征（-），心电图检查呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是（）
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.麻疹病毒
E.柯萨奇病毒
单项选择题
扩张型心肌病（）
A.患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿。超声心动图报告：左心室腔明显扩大
单项选择题
扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）
A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心输出量减少
D.心律失常
E.心肌缺血
单项选择题
梗阻性肥厚型心肌病宜选择哪种药物治疗（）
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
单项选择题
男性，37岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉瓣狭窄
D.扩张型心肌病
E.肥厚型梗阻性心肌病