普通外科主治医师肝脏疾病章节练习(2017.12.03)

单项选择题
关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是（）.
A.合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%
B.手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果
C.肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织
D.最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝
E.术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况
单项选择题
患者，女，50岁，乙状结肠癌手术切除后1年，肝内多个占位，伴肺转移，治疗方案可选（）
A.手术切除
B.经肝动脉化学治疗和栓塞
C.全身化学治疗和中医治疗
D.肝肿瘤局部无水酒精注射
E.生物治疗
单项选择题
细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）
A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿
单项选择题
Couinaud分段法的基础是以下哪项（）
A.肝动脉，胆道
B.门静脉，肝静脉
C.肝静脉，肝动脉
D.门静脉，胆道
E.以上都不对
单项选择题
原发性肝癌的最主要的播散途径是（）.
A.淋巴系统
B.血液系统
C.肝内门静脉系统
D.腹腔种植性转移
E.附近器官直接蔓延
单项选择题
女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是（）.
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性胰腺炎
E.肠系膜上动脉栓塞
单项选择题
肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约（）
A.5：5
B.4：6
C.3：7
D.2：8
E.6：4
单项选择题
肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管（）
A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉
单项选择题
下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是（）.
A.肝右门静脉
B.腔静脉
C.肝中静脉
D.肝右静脉
E.肝左静脉
单项选择题
原发性小肝癌的直径是指（）.
A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm，≤10cm
D.>2cm，≤5cm
E.>1cm，≤2cm