临床执业医师肾小球病章节练习(2017.12.05)

单项选择题
引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（）
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
E.IgG肾病
单项选择题
下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是（）
A.Ⅰ型患者血液循环免疫复合物常阳性
B.Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阳性
C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性
D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性
E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性
单项选择题
在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（）
A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B.免疫荧光检查阴性
C.电镜下于系膜区可见电子致密物
D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
E.对激素治疗敏感
单项选择题
关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是（）
A.多数是由急性肾炎发展所致
B.病理类型多为新月体肾炎
C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，最终发展为肾衰竭
D.尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病
E.对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140/90mmHg以下
单项选择题
患者，男，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿，尿常规：蛋白（++）。红细胞（+），Scr176μmol/L。补体C3轻度下降，诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（）
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
单项选择题
患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA（+）。首选的治疗是（）
A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.强化血浆置换疗法
D.吗替麦考酚酯
E.环孢素
单项选择题
糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予（）
A.糖皮质激素
B.磷结合剂
C.促红细胞生成素
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.碳酸氢钠
单项选择题
为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是（）
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT
D.肾脏MRI
E.肾脏B超
单项选择题
肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）
A.高胆固醇血症
B.低IgG血症
C.大量蛋白尿
D.低白蛋白血症
E.明显血尿
单项选择题
患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130mmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620mmol/L。下列哪种疾病可能性大（）
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病