泌尿外科学(医学高级)肾功能衰竭章节练习(2017.12.07)

多项选择题
对该患者应采取的即刻处理是（）。【提示】腹部超声示患者双肾积水，无明显残余尿。
A.留置导尿管
B.紧急透析
C.根据尿量调整液体人量
D.维持水电解质酸碱平衡
E.输尿管皮肤造口
F.肾穿刺造瘘术
G.D-J管置入术
H.膀胱造瘘术
单项选择题
该患者的诊断是（）。【提示】该患者完善了泌尿系统CT检查。
A.左肾盂肾炎
B.左肾结核
C.左肾结石
D.左输尿管狭窄
E.左肾盂或输尿管肿瘤
F.左肾囊肿
多项选择题
怀疑移植肾急性排斥反应，可做哪几项检查。（）
A.移植肾B超
B.腹部增强CT
C.免疫抑制剂血药浓度
D.群体反应性抗体
E.移植肾穿刺活检
多项选择题
该患者的初步诊断为（）。
A.糖尿病
B.慢性肾功能衰竭
C.肾积水
D.急性肾功能衰竭
E.急性肾炎
F.药物性肾损害
G.代谢性酸中毒
H.呼吸性酸中毒
多项选择题
结合患者病史与检查情况，应采取的治疗措施是（）。【提示】该患者术后笫2天总尿量25ml，血肌酐495.4μmol／L。
A.降血压药物治疗
B.糖皮质激素类药物治疗
C.吸氧
D.增加液体入量
E.利尿剂治疗
F.抗生素治疗
G.左侧输尿管D-J管置入术
H.营养支持疗法
I.透析疗法
J.维持水电解质和酸碱平衡
单项选择题
结合上述临床资料，推断该患者急性肾功能衰竭的原因为（）。【提示】该患者有高血压病史20年，血压最高可达200/130mmHg，平时服药将血压维持在140/90mmHg左右。手术前10天曾行腹部增强CT检查。在术中患者血压波动幅度大，曾低于120/50mmHg长达25分钟。泌尿系统超声显示左肾较术前增大，血流正常，无积水。
A.急性输尿管梗阻
B.药物过敏致急性间质性肾炎
C.感染相关性急性间质性肾炎
D.缺血性急性肾小管坏死（ATN）
E.造影剂肾毒性ATN
F.肾动脉栓塞
多项选择题
对该患者应完善的进一步检查包括（）。
A.胸部X线平片
B.腹部增强CT
C.头颅CT
D.腹部超声
E.尿钠检查
F.血液钠尿肽（BNP）检测
G.肾动脉造影
H.补液试验
单项选择题
以下哪项不是急性排斥反应的常见表现。（）
A.发热
B.尿量减少
C.移植肾区胀痛
D.移植肾动脉阻力指数偏低
E.血肌酐水平进行性升高
多项选择题
引起急性肾功能衰竭的原因有（）。
A.肾缺血
B.肾脏移植后的急性排斥反应
C.糖尿病肾病
D.肾毒性损害
E.血栓性微血管病
多项选择题
该患者的主要治疗措施包括（）。
A.持续低流量吸氧
B.补液，维持水电解质平衡
C.抗结核药治疗
D.拉氧头孢治疗
E.氟康唑治疗
F.联磺甲氧苄啶治疗
G.更昔洛韦治疗
H.环孢素减量治疗