A.α2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药 B.镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用 C.小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药 D.用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物 E.这些药物没有封顶效应,加大剂量应用没有危害
A.口服 B.肌注 C.静脉点滴 D.皮下注射 E.椎管内注射
A.如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法如口服、静脉注射等 B.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常 C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复 D.临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常 E.补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
A.解痉药 B.阿片类 C.非甾体抗炎药 D.局麻药 E.镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药
A.地西泮 B.吗啡 C.苯海拉明 D.苯巴比妥钠 E.异丙嗪
A.患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧 B.切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激 C.术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛;各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激 D.手术中骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激 E.另外,创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛
A.神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药 B.硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用 C.静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量 D.硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用 E.皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
A.皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张 B.疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加 C.分解增加而合成减少,导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态 D.疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少 E.疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复
A.机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量 B.PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵 C.电子泵的主要设定参数有患者参数(性别、年龄、身高、体重、手术种类和皮肤颜色)及泵本身的参数(首次负荷剂量、背景输注量、单次按压给药量、用药间隔时间、每小时或每4小时限量) D.电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统 E.机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
A.给予足量镇痛药 B.有效通气的保障 C.给予足量镇静药 D.补充血容量 E.保持侧卧位