老年医学(医学高级)老年免疫及血液系统疾病章节练习(2017.12.08)

单项选择题
患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。首选的治疗方法是（）
A.补钙并增强关节功能锻炼
B.非甾体消炎药，同时关节腔内注射透明质酸
C.甲氨蝶呤，1次/周
D.柳氮磺吡啶
E.别嘌呤醇或苯溴马隆
单项选择题
干燥综合征最常见的肾损害是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.Ⅰ型肾小管性酸中毒
C.Ⅱ型肾小管性酸中毒
D.Ⅲ型肾小管性酸中毒
E.Ⅳ型肾小管性酸中毒
单项选择题
患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。对诊断没有价值的检查是（）
A.脑血流图
B.唾液流率
C.角膜荧光染色
D.希尔默试验（Schirmertest）
E.唇腺病理
多项选择题
该患者入院后应常规进行的检查有（）
A.血常规＋网织红细胞计数
B.血生化＋LDH
C.动脉血气分析
D.心电图
E.腹部B型超声
F.颅脑CT
单项选择题
治疗风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的主要药物是（）
A.糖皮质激素
B.非甾体消炎药
C.免疫抑制药
D.抗生素
E.抗凝药
多项选择题
结合目前患者情况以及治疗进展，下一步可以选择的治疗包括（）（提示治疗1个月后症状明显改善，脾回缩至肋下2cm。）
A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化药物
C.组蛋白去乙酰酶抑制药
D.脾放射治疗
E.脾切除
F.造血干细胞移植
单项选择题
下列疾病中，应用骨髓活检对其诊断最特异的是（）
A.多发性骨髓瘤
B.原发性骨髓纤维化
C.真性红细胞增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症
多项选择题
患者治疗期间可能出现的并发症包括（）
A.细菌、真菌混合感染
B.消化道、脑等重要脏器出血
C.深静脉血栓形成
D.肺血栓栓塞
E.急性冠状动脉综合征
F.急性肿瘤溶解综合征
多项选择题
类风湿关节炎的关节外改变有（）
A.类风湿结节
B.皮肤溃疡
C.肺间质病变
D.心包炎
E.腕管综合征
多项选择题
在下列选项中，该患者最可能的诊断有（）
A.肾小管性酸中毒
B.干燥综合征
C.糖尿病
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
F.风湿性多肌痛