临床正副高心脏病人非心脏手术的麻醉章节练习(2017.12.27)

单项选择题
急性左心功能不全伴有明显的肺充血时，下列哪种治疗是错误的()
A．通过鼻导管吸氧
B．平卧并将下肢抬高
C．利尿剂
D．应用吗啡
E．应用强心苷治疗
单项选择题
稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()
A．日常生活活动就可诱发心绞痛
B．平静心电图有房性早搏
C．平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D．兼患高血压
E．兼患糖尿病
单项选择题
Goldman等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级，哪项正确()
A．0～5分为1级
B．6～12分为2级
C．13～25分为3级
D．≥26分为4级
E．以上全部
单项选择题
有关二尖瓣脱垂综合征哪项是错误的()
A．听诊时可听到收缩中.晚期喀喇音
B．多伴发于Marfan综合征、冠心病、先心病和心肌病
C．主要危险是可发生频发室早和阵发性心动过速并可因心律失常而猝死
D．麻醉处理要点为避免增强心肌收缩的因素
E．对室性早搏和心动过速应禁用普萘洛尔
问答题
一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a>P。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险?
答案：(1)通过治疗使DBP降至100mmHg以内
(2)高血压+心肌缺血
(3)血容量不足
(...
判断题
心脏病病人术前阿托品用量应偏大。()
答案：错误
判断题
心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。()
答案：错误
单项选择题
关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述，哪项不正确()
A．分流量少者，麻醉耐受力与一般病人无差别
B．分流量大者，可致心衰
C．严重肺动脉高压，麻醉手术危险性增加
D．右心室肥厚的病人，麻醉下易发生心跳骤停
E．左心室肥厚的病人，麻醉下易发生心律失常
单项选择题
围术期急性心肌缺血的危险性除外()
A．日常活动可诱发心绞痛
B．平静ECG持续存在ST段改变
C．兼患高血压
D．偶发室性早搏
E．二联律
单项选择题
慢性右心功能不全时，看不到下列哪种症状()
A．肾肿大
B．口唇发绀
C．夜尿增多
D．肝脏肿大
E．胫骨前水肿