甘肃住院医师感染科立克次体感染章节练习(2017.12.14)

单项选择题
恙虫病的主要传染源是（）
A.鼠类
B.恙螨
C.鼠蚤
D.体虱
E.患者
单项选择题
对本病没有确诊依据的检查是（）
A.外-斐反应
B.患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体
C.溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体
D.淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体
E.肥达反应
多项选择题
恙虫病的流行病学特点包括（）
A.本病的流行以东南亚多见
B.鼠类是传染源，恙螨是本病的传播媒介
C.人对本病普遍易感
D.发病后获得永久性免疫力，不会再次感染本病
E.一般为散发，南方每年的6~8月为发病高峰期，北方每年的10月为高峰期
单项选择题
入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝；AST明显升高；ECG：ST段平坦、下降。此时考虑伴发（）
A.心肌炎
B.消化道出血
C.中毒性肝炎
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
单项选择题
初步诊断可能为（提示动态监测血常规，白细胞和血小板进行性下降，最后一次血常规：WBC2.1×10/L，N比例减少，可见异形细胞，PLT30×10/L。尿常规：蛋白（＋）。）（）
A.肾综合征出血热（流行性出血热）少尿期
B.人单核细胞埃立克体病
C.恙虫病
D.伤寒
E.钩端螺旋体病
F.人粒细胞无形体病
G.粒细胞减少症
单项选择题
患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.磺胺类抗生素
D.四环素
E.喹诺酮类抗生素
单项选择题
流行性斑疹伤寒最有效的治疗措施是（）
A.应用皮质激素
B.口服四环素类抗生素
C.静滴氨基糖甙类抗生素
D.肌注干扰素
E.以对症支持疗法为主
多项选择题
此时应该给予的治疗是（提示下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。）（）
A.物理降温
B.药物降温
C.应补充足够的液体和电解质
D.利尿
E.输血
F.可给予胃肠营养
G.粒细胞集落刺激因子
多项选择题
恙虫病常见的并发症有（）
A.胸膜炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎
多项选择题
明确诊断后给予的治疗药物是（提示血清肾综合征出血热（流行性出血热）免疫荧光抗体IgG（-）；血涂片检出白细胞内包涵体；核酸检测：无形体嗜粒细胞埃立克体（＋），序列分析：与无形体16SrRNA序列100%同源。）（）
A.强力霉素
B.激素
C.磺胺类抗生素
D.左氧氟沙星
E.利福平
F.四环素