北京住院医师急诊科神经外科章节练习(2017.12.16)

单项选择题
男，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）
A.颅骨X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头部CT
单项选择题
男，20岁，高处坠落伤，受伤机制不详，入院查体示：呼唤睁眼，回答问题错误，刺痛定位，此患者GCS评分为（）
A.5分
B.8分
C.10分
D.12分
E.15分
单项选择题
头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
单项选择题
男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.弥漫性轴索损伤
E.颅底骨折
单项选择题
男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）
A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
单项选择题
一般而言，头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）
A.18小时
B.24小时
C.12小时
D.8小时
E.6小时
单项选择题
巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）
A.热敷
B.冷敷
C.预防感染
D.加压包扎
E.抽吸引流
单项选择题
治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）
A.注射抗生素
B.鼻腔填塞
C.卧床休息
D.抬高头位
E.应用镇静剂
单项选择题
男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥散性轴索损伤
D.原发性脑干损伤
E.小脑幕切迹疝
单项选择题
减速伤常造成（）
A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现