临床执业医师心脏瓣膜病章节练习(2017.12.28)

单项选择题
患者，女，36岁。发现心脏杂音20余年，进行性呼吸困难1天。查体：BP100/60mmHg，>心界呈梨形，HR90次/分，律齐，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，可闻及开瓣音，胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音，向第3肋间传导，双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是（）
A.病变瓣膜严重钙化
B.Austin-Flint杂音
C.主动脉瓣狭窄
D.Graham-Steell杂音
E.无肺动脉高压
单项选择题
心房颤动（）
A.第一心音增强
B.心率小于脉率
C.心室率绝对不规则
D.心尖部3/6级收缩期杂音
E.开瓣音
单项选择题
主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣弹性良好
单项选择题
患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音。首先应想到的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
单项选择题
主动脉瓣狭窄（）
A.梨形心
B.靴形心
C.反复发作心绞痛、晕厥
D.心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导
E.心尖区舒张期吹风样杂音
单项选择题
以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（）
A.重度二尖瓣狭窄
B.重度二尖瓣关闭不全
C.重度主动脉瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
单项选择题
不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）
A.感染性心内膜炎
B.风湿性心脏病
C.先天性二叶主动脉瓣
D.梅毒性主动脉炎
E.主动脉瓣黏液样变性
单项选择题
最可能的诊断是（）
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎
单项选择题
室间隔缺损时不会出现的改变是（）
A.左室增大
B.右房增大
C.右室增大
D.肺动脉凸出
E.左心房增大
单项选择题
S4的产生机制是（）
A.二尖瓣突然关闭
B.三尖瓣突然关闭
C.血流冲击心室壁
D.心房收缩
E.主动脉瓣突然关闭